572章 祕密

類別:都市言情 作者:海與夏字數:2776更新時間:24/07/02 13:58:49
    典型病例的教學正式開始。

    張林演示標準動作之後,站在旁邊。

    實習醫生一個接一個,進行肛門反射檢查。

    一個實習生正在激動地操作,後面的實習生躲得遠遠的。

    “你不認真看,躲這麼遠幹什麼?”張林給與批評教育。

    實習生有種被迫的感覺,稍微靠近一點,但是做出隨時躲什麼的姿態。

    不能怪這個實習生,他有心理陰影。

    在婦產科實習的實話,在門診集體觀摩人流術,他站得太近,主刀老師的卵圓從子宮裏拔出,帶出一團東西,同時,一包血濺開。

    這位可憐的實習生臉上全是血,全是!

    更加可憐的是,這位實習生迫於師道威嚴,居然一動不動,裝作什麼都沒發生,完成整個觀摩過程。

    心理陰影呀!

    總算這次沒有出岔子,第二個實習生吐出一口長氣。

    輪到他的時候,他迫不及待,腦子裏快速回憶關於操作的理論知識。

    當他低下頭,認真操作時。

    因爲大便失禁,一陣氣泡破裂的聲音,病人半稀的大便流出來。

    此時,絕對不能有任何嫌棄的眼神、表情與動作,你是一個醫生。

    張老師走過來,澹定地戴上手套,從旁人手裏接過紙巾,認認真真,仔仔細細地清理大便,然後熟練地給病人換了尿布。

    “今天到這!”

    教學也要看情況,如果病人不適,不能再繼續。

    如果病人實在拒絕,也不能繼續。

    醫生總不能跟病人去硬槓。

    李俊扭頭,臉上充滿委屈與無辜,表哥終於鬆一口氣:“謝謝大家,謝謝大家。”

    後面沒有得到實踐的同學心有不甘,念念不忘地盯着別人已經拉上褲子的臀部,有人心裏埋怨笨手笨腳的同學,害得大家失去一次寶貴的機會。

    在乳腺科也是這位同學,輪到他動手時,雙手發抖,半天不敢觸摸乳腺腫塊。

    當時帶教老師急着手術,被迫提前終止教學。

    在一片失望與責怪的目光中,這位運氣不佳的同學,跟在張老師後面,離開病房。

    ---

    楊平到辦公室喝了幾口茶,轉到會談室,讓李國棟將病人和家屬一起叫過來,楊平要面對面單獨與他們談談病情。

    查房的時候,尤其是大查房,不宜談病情與手術的細節。

    十幾分鍾後,病人和家屬一起被帶到會談室,李國棟坐旁邊做記錄。

    “請坐!”

    表哥看到一旁的李國棟,有點不快,說好的單獨談話呢。

    楊平看出他的心思,說:

    “國棟,你出去一下。”

    李國棟會意,知道病人有隱私不方便與他人在場,只願意和楊教授溝通。

    其實確實是這樣,表哥從查房看出,楊平是這裏話事人,他只想與話事人面對面坦誠溝通。

    關門,反鎖!

    “這個畸胎瘤非常大,有34X25X27釐米,已經發育出嵴柱骨、牙齒、毛髮,部分瘤體穿進骶管,形成啞鈴狀,嚴重壓迫骶神經,就算切除,也可能留下後遺症,比如會陰與肛門感覺障礙,大小便失禁。”楊平開門見山。

    俊美男生李俊顯得十分驚慌,一直不停地看表哥。

    表哥雙手抱着頭,手指插入頭髮,片刻,擡頭說:“楊教授,其實我不是他表哥,是他朋友!”

    表哥希望楊教授能夠明白這句話的意思。

    可是楊教授不明白,表哥和朋友差別不大,不是直系親屬,只能做個旁聽者。

    最終手術簽字還是靠李俊自己簽字。

    “我們做好安全防護的,怎麼可能懷孕呢?”陽光男生突出蹦出一句。

    楊平剛剛喝進去的茶差點噴出來,但是職業素養讓他保持了澹定。

    什麼意思?

    病人是女的?

    怎麼可能?

    自己查過體,明明是男性,怎麼會錯?

    “你是男性還是女性?”

    作爲醫生,楊平有必要跟李俊當面確認,因爲事情已經超出自己的常識。

    擁有兩套生殖器的人不是沒有,但是楊平看過這個病人的盆腔核磁,他對圖像的研究非常認真,絕對不會遺漏這麼大的問題。

    李俊的盆腔磁共振圖片沒有發現女性生殖器官,哪怕殘留的痕跡。

    難道女生生殖器官處於高位?

    不可能,磁共振是整個腹腔的掃描。

    “我是醫生,我問這些只是爲了弄清楚你的病,爲了更好地給你治療,不用擔心,我會替你們保密。”楊平表明自己的態度。

    李俊這是臉上浮現紅暈,害羞地說:“我是男的。”

    “我是他男朋友。”陽光男孩鼓起勇氣說明白。

    因爲現在不說清楚,很可能在病情上有誤會,陽光男孩是這麼想的。

    楊平明白了,他尊重自己病人的隱私,但是覺得有必要對他們進行一次科普。

    “你們認爲這是懷孕?所以當時去看婦產科?”

    楊平問道。

    李俊又是轉頭看男朋友,希望對方幫他回答,他不善言辭。

    男友遲疑一會,說:“我們在當地小醫院做了彩超,醫生說長了瘤子,但是好奇怪,像個孩子,建議我們去大醫院檢查,我---我們就以爲懷孕,不敢再當地治療,所以來到你們醫院,懷孕當然看婦產科,我趁快下班的時候看的,當時醫生看了我的彩超,讓我去做個核磁,做完核磁,我又趁快下班的時候,找醫生看,醫生說很可能畸胎瘤,裏面牙齒、骨骼、毛髮都有。”

    楊平終於弄明白了事情的原委,耐心地說:“首先,你們不用擔心,這不是懷孕,男人和男人是不會懷孕的。在醫學上,受孕開始與受精卵,也就是男人的精子與女人的卵子相結合,才是受孕的開始。只有精子,沒有卵子,是不可能懷孕的,你們多慮了,現在要做手術切掉這個畸胎瘤。”

    陽光男生驚訝地說:“可是裏面都發育長嵴柱骨和牙齒了,還不是孩子?”

    看來,性教育嚴重缺席呀!

    “我查過百度,畸胎瘤來源於生殖細胞,精子就是生殖細胞呀,這不也是變相的懷孕嗎,只是小孩發育畸形而已。”陽光男生還是不解,楊平的耐心和氣,讓他放下思想抱負,大膽交流。

    看來他查過資料,有一定的瞭解,只是理解出了偏差。

    “不用着急,這不是懷孕,只是一個畸胎瘤,它來源於生殖細胞,是胚胎時期生殖細胞的異常分化造成,他是一種腫瘤,雖然帶有一個胎字,跟胎兒無關,而且我剛說了,男人是沒辦法懷孕的,想懷孕也懷不上。”

    “這種畸胎瘤就是這種特點,分化這麼成熟,牙齒、骨骼、毛髮都有,從經驗判斷良性畸胎瘤可能性大,但是具體的性質需要術後的病理檢查才能確定。”

    陽光男孩彷佛聽懂了什麼:“對不起呀,楊教授,之前沒有人給我們解釋,所以不懂。”

    弄清楚事情的原委,兩人似乎輕鬆了很多。

    陽光男孩將李俊送回病房,自己又返回來開問手術的費用等細節。

    因爲他們沒有醫保社保。

    最近在一家直播公司上班,業績沒有達到要求被辭退,現在還沒有找到工作。

    同時,陽光男孩很懊悔,沒有帶阿俊早點看醫生,因爲之前手頭一直很拮据,最近才湊了一點錢。

    雅文吧

    沒想到事情這麼複雜,所以手頭的錢不多。

    他向跟楊平說:“再等幾天時間,他一定可以湊到錢,無論如何,他不可能放棄阿俊,就算他術後癱瘓,也願意陪着他,照顧他。”

    還讓楊平一定幫他保密兩人的關係。

    當然,守護病人的隱私,這是醫生的底線之一。

    PS:性教育的缺席,其實非常嚴重,聽婦產科的同事說過,他們碰到過博士夫妻,以爲只睡一張牀就能懷孕,婚後幾年沒有懷孕,夫妻認爲自己不孕不育,然後開始求醫之路,檢查後,女的還是---。真實桉例,連我都不信,但是就是存在。