0012章 主任查房

    張林沒給東北人丟臉，灌了幾瓶啤酒，依然可以站起來喊“買單！”

    本來說好楊平請客，但是張林不讓，拗不過，只好隨了他。

    兩人在飯店門口告別，張林走路有點搖晃，楊平不放心，想跟過去。

    但是，張林的兒科醫生突然出現，好像已經蹲在樹下等很久了。

    她立刻跑上來，嬌小的身軀去扶張林，走一步，停一步。

    楊平有點羨慕，小民的日子，也不錯。

    第二天早上七點，楊平趕到科室，又開始一天忙碌的工作。

    “今天周幾？”張林摸出風油精，倒在手指上，揉揉太陽穴。

    “週二！”楊平說。

    醫生不記得周幾很正常，只要記得自己哪天值班就夠，因爲所有日子都是工作日。

    “完蛋了！今天主任大查房，我什麼都沒準備，死定了。”張林一拍大腿。

    “查房而已，這麼緊張幹什麼？”楊平安慰他。

    主任大查房，一般是年輕醫生的噩夢，那是每一週主任檢查學習與工作的時候，光提問，就可以把年輕醫生問得虛脫。

    科裏大查房安排在週二上午，所以，週二上午除了急診手術，絕對不會安排其他擇期手術，擇期手術手術統統推到下午。

    早上例行交班完畢，查房開始，整個科室成員傾巢而出，陣容豪華，氣勢恢宏。

    韓主任爲首，側翼分別是田主任、歐陽主任、白主任、丁主任，後面依次跟着主治醫師、住院醫師、研究生、實習醫生。

    層次分明，隊形整齊。醫生等級森嚴，僅次於軍人。下級服從上級，手術不能越級，站位同樣不能越級。

    韓主任白大褂扣得整整齊齊，粗黑密集的短髮剪成板寸，每一根直茬茬的，昂首挺胸，走起路來穩穩當當，如同身體裏裝了鋼筋鐵骨。

    田主任最斯文，萬年不變的金絲眼鏡，微胖的身材，端正的五官，一派玉樹臨風的書生氣質。

    歐陽主任其實也只有四十出頭，但四六分的頭髮，已經黑白摻半，瘦高，腰桿挺直，白大褂裏藍色的襯衣，顯得幹練沉穩。

    白主任是主任裏面最有分量的，一米七的身高，快一百八十斤的體重，白大褂是定製的，依然前面緊繃，感覺釦子隨時會崩開，變成暗器，飛向兩邊。

    丁主任有點冷冷的，一副淡然處之的樣子。

    第二梯隊是主治醫師，宋子墨習慣性的不扣白大褂，手插在褲兜裏，白大褂朝兩邊分開，走起來獵獵作響，沒有其他，只求帥氣。

    唐菲永遠是一株靚麗的玫瑰，稍微花了淡妝，象徵性的馬尾上別了淡紫色的髮夾，女士白大褂將身材勾勒的曼妙修長。

    第三梯隊是住院醫師，金字塔的最底層，每天勞碌奔波，早出晚歸，還經常捱罵，拿着溫飽水準的工資。

    楊平也在第三梯隊裏，和張林並排，不慌不忙，心裏把所管病人的資料回憶一遍，以應付主任的追蹤式提問。

    最後面就是實習生隊伍，那是住院醫唯一可以支配的一隻力量。

    隊伍浩浩蕩蕩，在走廊裏移動，前面有人開路。查房很有講究，如何進病房，如何出病房，怎麼站位，那是有條條框框的。管牀醫生先進，然後再是大部隊就位。出來時，大家讓路，主任先出，再依次魚貫而出。

    住院醫生敲門，進去跟病人打招呼，然後伺立牀旁左側，同組的主治、組長依次位列旁邊。沒有人刻意安排，全都能找到自己的位置。人太多，有實習生在門口角落找個位置擠下來，還有些實習生已經沒法進病房了，只能圍在門口豎起耳朵聽。

    病牀右側的位置是查房C位，那是主任的位置。一個有不明就裏的實習生見縫插針，搶佔C位，帶教老師溫和的拍拍他：“同學，這個位置正對空調出風口，容易感冒。”然後拉他跟自己擠在一起。

    真是感動，有此師者，人生一大幸事，實習生心裏暖和得一塌糊塗。

    主任就位，精壯的身體像生了根，穩穩當當，一雙眼睛如同X射線，富有穿透力，大概雙目如炬就是這種。

    同樣一雙眼睛，同樣的解剖結構，爲什麼會差別這麼大。不知道有沒有做這個課題的，如果沒有，以後副高的課題有救了。楊平這樣想。

    那天晚上斷指再植的病人。

    病人靠在牀頭，看看這個，看看哪個，估計被這陣勢嚇住了。

    主任對面，張林開始彙報病歷--姓名，年齡，性別，診斷，爲什麼住院，發病的經過，治療的經過，以前有什麼病，體格檢查什麼情況，做了哪些儀器檢查，有什麼異常。一一彙報，不能翻看病歷，彙報者要靠記憶。

    前半部分朗朗上口，非常自信，上級醫生宋子墨臉上隱藏不住笑容。

    但是這兄弟明顯用力過猛，連珠炮般彙報到一半，竟然卡殼，開始舌頭跟自己打架，聲音降低，含糊不清，結結巴巴，半天結不出一個字。額頭上不斷滲汗，最後一顆珠子般的汗滾落下來。連結巴也沒有了。

    哎呀！可惜，另外的醫生惋惜，本來是一場完美的病歷彙報，奈何這哥們用力過頭--。

    主任眉頭一皺。

    宋子墨立刻救場，繼續完善病歷的彙報。

    “我看看病歷！”韓主任伸手。

    病歷送到主任手中，主任打開，仔細閱讀，一目十行：“右手拇指完全離斷--嗯，這個病歷寫得非常好，寫出了別人難以發現的異常。”

    剛剛因爲卡殼，在衆人面前丟失的自信瞬間撿回來，能夠得到韓主任公開表揚，那是在飯堂可以吹上一牛的。

    張林又振作起來。

    “那是，我們繼續努力。”宋子墨也說。

    “這個病人男性，你能夠問出的他的月經史，初潮以及上次月經時間都記錄得清清楚楚，人才！國之棟樑！”韓主任很認真地說。

    噗嗤，有人實在沒忍住，笑出聲來。然後就是強行憋氣的特有的呼吸聲。

    “啊--”張林老臉刷地紅了半邊。

    都是粘貼複製惹的禍！

    這病歷雖然張林親自寫的。但楊平站在一旁，也超級尷尬，同一個組的，衆目睽睽之下，接受十個太陽般的目光照射。

    X片被遞過來，韓主任舉起片子對着窗口的光線看。

    要提問了，真的要提問了。

    大家立刻像鴕鳥一般，縮起來，好像這樣主任就看不到他了。

    對面的張林，剛收斂的汗，又從額頭上滲出。

    “斷指再植手術的核心是什麼?關鍵是什麼?”韓主任放下片子，目光現場一掃。

    所過之處，年輕醫生無不立刻矮上三分。

    這，這問題提的有點偏，這完全是總結性的問題，要對知識有一定的提煉才能回答呀。昨天緊急複習了《手外科學》的兄弟，本來還算鎮定，這下也蒙了，書上沒說呀。

    主任目光落到繼續，探照燈一般，這時，宋子墨站出來了。

    沒有宋師兄回答不了的問題，這是諸君的共識。

    “核心是吻合血管，關鍵是吻合神經。”

    “嗯，很好。手術時間才兩個小時，這個速度不錯，田主任現在越來越快了。”韓主任翻看手術記錄。

    旁邊的田主任老臉一紅：“這個不是我做的，新來的楊醫生做的。”

    楊醫生?有沒有搞錯，他能獨立做斷指再植?還斷成兩節的，兩個小時就搞定?大家把目光聚焦過來，這不是張林帶的實習生嗎？居然還有人不知道他是新來的醫生，把他當實習生了，也怪科室太忙，人又太多。

    人羣中引起一陣小小的騷亂，質疑的，羨慕的，議論紛紛。

    “是的，是楊醫生做的，我的一助。”張林總算扳回一局，剛纔丟了兩次臉，這次兩個小時的斷指再植，老子是一助，你們還有什麼話說，誰牛逼，也來個一助試試。

    “楊平做的?”韓主任擡頭，上下打量楊平，好像也有點不太相信。

    “是的！”張林再次確認，作爲當事人，他最有發言權，關鍵是這個一助的身份不能被人質疑。

    “我看不是很複雜，就自己動手做了。”楊平抓抓後腦。

    田主任補充：“血管吻合的質量很不錯。”

    人羣又是一陣小小的騷亂，有人坐不住了，什麼？斷指再植不是很複雜，還說得這麼輕描淡寫，你讓我情以可堪？

    韓主任點點頭，提問：“你回答一下，爲什麼核心是吻合血管，關鍵是吻合神經？”

    楊平抓抓頭：“先要活下來，再要考慮活得滋潤。”

    大家笑，不知是對楊平的回答笑，還是因爲對自己不用回答問題笑。

    韓主任嗯了一聲：“意思是這麼個意思，沒有高質量的血管吻合，斷指無法成活，那什麼都談不上;沒有高質量的神經吻合，感覺運動功能無法恢復，斷指就是個廢物，起不到作用，反而成爲負擔。所以斷指成活只是基礎，我們要追求是功能。”

    “優生優育唄。”有人冒出一句。

    “嗯，你來—”韓主任找到下一個提問的目標。

    這兄弟恨不得抽自己嘴巴，嘴癢，暴露目標了。

    ——

    歷時三個多小時，主任大查房結束，大家都鬆一口氣。

    被主任點名回答問題的哥們，無不大汗淋漓，嚴重者有脫水的徵兆。

    有人已經虛弱地靠在護士站：“姐！能不能弄一瓶5%的葡萄糖喝。”

    沒有被點名的竊喜，虛驚一場，僥倖逃過一劫，至少這一週不用擔驚受怕。

    臥槽，剛纔查房，主任眼皮子一擡，朝這邊看來，這小心臟立馬跟柴油發動機一樣，突突的，好險。有人描繪當時的驚心動魄。

    待大家散去。楊平一個人又去查房，看看他做的那臺斷指再植，血運不錯。