第九章 進階,一針法!
類別:
都市言情
作者:
佛系碼字員字數:2414更新時間:24/07/01 04:05:52
‘3點模擬點扣除,‘專家級常規縫合術’手術模擬開始!’
‘在模擬間,你將擁有無限的精力……’
‘模擬手術:胰十二指腸切除術。’
依然是上次的手術,估計是在夏風做成功之前,這套陣容不會換。
人影模糊,無影燈光如夢境中暈開。
夏風再次回到了曾經來過的手術檯前。
四周充斥着心電監護儀的滴答,呼吸機的嗡嗡聲。
特有的消毒水味道瀰漫四散。
周圍影影綽綽,依然看不清到底誰是誰。
他的位置,還是在主刀對面的一助。
“聰明的夏風,我們又見面了。”
又是這位誇誇主刀,還沒被拉出去槍斃?
“上次病人的死亡,是一個小小的意外。是他本身疾病纏身,生命力太過脆弱,你千萬不要因爲一次普普通通的醫療事故,而懷疑自己的才華和天賦。”
夏風還沒來得及道歉,反而被主刀安慰,搞得怪不好意思的。
“並不會。”
“這就好。刀給你,你來。”主刀親自遞上手術刀,好像黑風寨交接衣鉢的大當家。
有了上一次切人的經驗,夏風毫不遲疑的接過手術刀,刀光輕展,就準備開膛破肚。
主刀伸手攔住夏風:“夏風你的勤奮與好學非常值得鼓勵,將來必成大器。但在切開之前,還是要先給病人進行麻醉。”
夏風不好意思的笑了笑:“麻吧。”
和上次一樣的流程,麻醉師開始覈對病人身份,並進行麻醉。
先鎮痛藥之後,開始硬膜外置管,給予試驗量確定硬膜外效果,再輸液擴容700ml後開始利用咪唑安定,芬太尼等做全麻誘導,最後氣管插控制呼吸,持續吸入0.6%異氟醚,常規靜注16.5mg阿曲庫胺……
而這次夏風的切開與暴露,要不上次熟練很多。
他也是一個非常有天賦的醫學生,有機會訓練,即便沒有系統加持一樣學習很快。
切開暴露,探查遊離……
經過上次無懼死亡風險的洗禮,這次的夏風,熟練度明顯有了質的提升。
“我看到了什麼,你們快看夏風,他的動作熟練得像個五十歲的老家夥!”
這是誇獎?有點冒昧啦。
在主刀醫生一步一步的指導下,夏風這次稍作探查,就找到了胃結腸韌帶,並將其切開,顯露出胰腺及十二指腸。
隨着手術的進行,夏風並沒有任何耽擱,遊離降腸部與水平部,手術刀青光隱隱間,十二指腸空腸曲已被切斷。
在現實世界,誰敢在手術臺上,給一個見習醫師這麼詳細的指導,一步一步的教學。
這簡直是得天獨厚的條件。
隨着主刀醫生的講解,夏風如海綿一樣,瘋狂吸收,讓自己充盈起來。
“哦,這太不可思議了。夏風,你的學習速度,是我見過最強大的。不敢想象你才只有二十三歲,十年之後,你的醫學造詣必將讓全世界顫抖。”
換臺詞了?
這次不再千篇一律的必成大器?
等組織切除後,便開始吻合。
夏風剛拿起針,就被主刀阻止了。
“夏風,你先別急,介於你今天的表現過於完美,我決定傳授你一套進階縫合術‘一針法’。”
“一針法?”
“這是浙大洪德飛教授提出的,主要針對胰十二指腸切除術的一種創新縫合方法,它能將術後死亡率從5%降低至1%以下。”
這是夏風第一次見到主刀正經起來的樣子,當然看不清樣貌,不過卻能聽得出語氣。
他拿起夏風手中的手術刀,將胰腺殘端周圍的各類組織給剝離開。
“夏風,用吸引器,清理手術範圍內的體液,暴露術野。”
夏風得令,拿起吸引器,按照主刀的吩咐,幫他清理因爲剝離組織而滲透出來的各類體液,最大程度的暴露術野,等主刀夾閉止血,在胰腺與小腸之間鏈接一根細小的引流管。
主刀指了指引流管:“用4-0PDS線縫起來。看清楚了,是從這裏,直線貫穿胰管周圍組織及胰管一針,確保胰管與胰腺組織緊密相連,這也是一針法的名稱由來。”
到教授環節,主刀不誇了,人也正常了。
夏風不敢任何大意,屏息凝神,拿起縫合針動手,按照主刀所說一針縫合。
幸好有專家級常規縫合術的底子在,手穩得讓人感到噁心。
“餘線別急着打結,環繞胰管引流管進行打結固定,進一步加強胰管與胰腺組織的鏈接。”
夏風微不可察的點頭,按照主刀吩咐繼續進行吻合。
“使用3-0倒刺線,連續縫合胰管後方胰腺組織及對應空腸漿肌層,每次打結抽緊,目標是讓空腸與胰腺斷端靠攏。”
“然後空腸以荷包縫合,全層縫合,暫時收緊,等置入支撐管之後,再收緊所有縫線,並打結。這樣就算完成,接下來常規縫合吧。”
做完這一套下來,夏風只感覺對胰腸縫合的經驗,絕對達到了熟練的程度。
上次十個小時,這次只用了八個小時。
一臺高端手術,對於有天賦的外科醫生的精進,是顯而易見的。
何況還在不在乎病人死活去講解的情況下。
“完美!這絕對是完美的一次手術!”結束了緊張的講解後,主刀再次眉飛色舞,“夏風,你的天賦,得天獨厚,你的勤奮,前所未有。以後你必將成爲醫學界,最高的山,最長的河……”
這誇讚,好羞恥。
“主任,病人的情況不太穩定,隨時可能有生命危險。”
夏風心中暗驚,他都已經注意得這麼好了,還是讓病人無法穩定下手術檯。
“沒事,我們應該欣慰於夏風的進步,而不是去注意那該死的生命危險!夏風,你別緊張,下次,下次一定。”
嗖……
退出手術模擬間。
‘完成‘胰十二指腸切除手術’,完成評級‘令人欣喜的進步’,獲得基礎獎勵‘300經驗值’,評級增幅50%,獲得額外獎勵‘進階縫合術·一針法’’
‘恭喜,獲得‘專家級常規縫合術’450經驗值。’
專家級常規縫合術(經驗值:550/3000):適用於顯微外科、整形外科或需要極高精確度的手術,能使用顯微縫合工具,涉及複雜血管、神經和肌腱的縫合。【模擬消耗3點/次】
初級一針法(經驗值:0/1000):應用於較爲簡單的胰腸吻合手術場景,相較於傳統方法有所降低。【模擬消耗3點/次】
夏風暗道,果然是進階技術,連初級的模擬點消耗都這麼高。而且想獲得新技能,就必須從手術模擬間中獲得。
顧思思看夏風突然頓了一下沒有跟上,回頭奇怪的問道:“你臉怎麼紅了?”
“精神煥發。”
夏風正在想自己還剩4點的模擬點,是用在一針法還是常規縫合術上的時候,旁邊傳來了鮑益思的喘息聲:
“夏……夏醫生,外……外面出事了,呂威把他老婆頭給砸了,點名讓你去縫。”