第三百六十二章 做一個鄧威宏好爽!~(求訂閱)
類別:
都市言情
作者:
小小魚蝦字數:4329更新時間:24/06/29 20:40:31
方子業會意洛聽竹可能是有點戒備心了,但驕傲的洛聽竹,偏頭看向方子業的眼神就是,你不用解釋身份。
洛聽竹輕輕眨眼示意後,方子業就介紹說:“這也是我們創傷外科的洛師妹,或許你們會有更多的話題。”
“方師兄,也加一個微信唄?”黃曦蒻似乎是讀懂了什麼,但還是堅持。
優秀的人,有顏值的人,有魅力的人,就是資源,資源就是要主動爭取的。
方子業聞言,面臨四周一衆教授的灼灼目光,也不再好拒絕,主動將自己的二維碼給加上了。
而後,黃曦蒻就假若無事人一般地,轉身也把洛聽竹的微信也加了,通過好友後,她也沒有馬上開始和方子業或者洛聽竹聊天。
聯繫方式找到了,就算是撈到了人,接下來的,一看緣分,二看是否能對眼,已經二十大幾歲的黃曦蒻,深知這個道理……
第二臺手術,就在八點五十四分,準時開臺了。
第一臺手術是八點二十九分開臺,八點三十四分左右結束!
二十分鍾就高效完成手術病人週轉與新術病人的麻醉,速度堪稱踩了風火輪。但根本原因就是犧牲了黃曦蒻小妹子的操作機會,曾全明直接上手,火力全開!
比較瞭解手術的鄧勇,爲了避免上一臺手術段宏教授打破規則開口的尷尬,索性就沒上臺,而是在臺下進行着解說。
“這第二臺手術,是外踝骨折,這臺手術是標準的開放性骨折復位內固定術……”
“手術的備選方案就在第二條這裏,是要在外側放一塊鎖定鋼板才行的。”
“這一次,這些評分細則,便能用得着了。”
杜新展也主要是對醫務科的黃維解釋,說:“這臺手術是骨科的常規手術,比之前那一臺更加常規,目前已經是非常成熟的手術方式之一了。”
胡維聽到這,這才鬆了一口氣。
但還是不動聲色地回道:“嗯,其實還是主要以各位教授和主任的評審意見爲準。”
“我是個外行。”胡維找準了自己的位置,先示弱,免得貼個‘不懂裝懂’的社死標籤。
臨牀出身的他,知道劃分專科的意義所在,但又同樣在醫務處任職,醫務處的監督,也是醫療程序正義的必要性。
鄧勇本沒有迎接人的業務,但這樣的考覈,因上一臺手術的完成速度之快,需要一個解說的必要性是很強的。
此刻,正完成術前準備、包括消毒鋪巾這些的是方子業、袁威宏以及嚴志名。
方子業在主刀位時,看到了洛聽竹在慢悠悠地朝着麻醉科的曾全明和黃曦蒻兩人方向挪動,他對洛聽竹笑了一下,可洛聽竹並未看向手術檯,而是去了麻醉儀所在方向。
輕聲甜甜問道:“黃師姐,麻醉科的這些儀器都是些什麼呀……”
很快,洛聽竹還與黃曦蒻二人打成了一片,看起來是其樂融融的……
一切待定。
鄧勇主動站了起來:“各位主任,各位教授,請。”
“鑑於各個兄弟醫院之間的習慣不同,我會稍微解說一下我們醫院的手術次序、習慣等。”
“對其餘,並不會做特別的引導。”
段宏等人點頭,也就與鄧勇一併再次走向了手術檯方向。
“麻醉老師、巡迴老師。開始手術!注意一下計時!~”方子業主動吆喝一聲,其實也是在給師父和嚴志名師兄示意。
袁威宏作爲一助,此刻已經與嚴志名配合着將患者的外踝位置暴露,且非常專業地將適合方子業動刀的方向和位置讓到方子業方向。
這就叫專業。
不過在方子業提起刀後,竟然又把圓刀放了下來,再稍微思忖了一下骨折的類型後!
方子業便對巡迴護士劉燕喊:“器械老師,先給我給下克氏針帶電鑽!”
劉燕聞言一愣。稍微僵硬了足足兩秒鐘,甚至不惜看向臺下的鄧勇教授方向。
術前她與鄧勇教授等人磨過手術,大致順序和流程是:先切開,再用克氏針臨時固定,然後再上鋼板!
方子業道:“器械老師,電鑽,帶克氏針。”
劉燕趕緊照做,將電鑽和克氏針遞到方子業手上。
一旁,鄧勇也發現了手術流程稍有改變,便忙會意解釋說:“我們醫院,在特殊的骨折類型時,會選擇先用克氏針臨時固定後,再沿着克氏針的進針點作切口,可以更加精準縮小患者放鋼板的切口……”
鄧勇的聲音非常細緻,基本上管控在了不傳到手術臺上主刀的音量大小……
緊接着,方子業沒太多猶豫地就沿着一個方向,自外下往內上把克氏針打了進去!
緊接着,方子業又道:“燕姐,把另外一根克氏針也給我吧!”
劉燕這次並沒有多疑,就把克氏針給了過去……
看到這裏時,段宏教授都稍微有點懵。
這個病例不是他經手的,所以沒有經過術前討論,所以沒有磨過手術方案。但最初看這樣的骨折類型,優選應該外踝鋼板內固定術加後踝的螺釘內固定術。
這是一臺標準的三級手術,符合今天的手術主題。
可現在,似乎方子業的手術方式選擇,讓段宏這個創傷外科的專家都有點懵了。
看向鄧勇,發現鄧勇此刻眉宇一展,很明顯是早有所料,或許就是它術前就做足了術前準備,但此刻賣起了關子!
鄧勇講過,他只對手術的大致流程進行一下解讀,並不會對手術的細節進行解釋,打亂手術節奏。
鄧勇你這個老鴇貨!
段宏心裏一緊,緊接着,開始翻看手裏的材料。
果不其然,在翻開後,段宏看到了鄧勇教授等人對這個患者骨折類型的手術術式備選方案3:小切口下鎖定螺釘內固定術……
“嘶!~”段宏輕吸一口涼氣。
踝關節處骨折,用螺釘固定,並不是什麼稀奇事兒。爲追求小創傷,小切口,創傷外科的前輩們,經過了多次的摸索!
很多後踝的骨折,都是以螺釘固定,外踝和內踝的骨折,偶也可以用螺釘固定。
但這是常識,段宏知道,這是一些特殊的,單純的,骨折線非常舒暢的骨折,才一般用螺釘固定,現在這個?
並非所有外踝骨折,都適合用螺釘固定!
鄧勇團隊在裝逼,藉着方子業的手,在向所有人告知,他要‘崛起’了。
無他,因爲方子業如今的手法復位術級別太高!
方子業如今的骨折手法復位,不僅僅可以拘泥於手法復位,他甚至藉着打克氏針的間隙,也能用自己的手去推一些骨折碎塊,讓其完成復位!
方子業甚至可以用克氏針完成尋常術者在開放性骨折中的撬撥復位。
骨折手術的治療,當前已經非常成熟。
只看結果,只看內固定的方式,只看是否內固定。至於伱如何做到復位和內固定,從未有人再做過限制。
等到方子業快做完的時候,鄧勇才道:“利用無頭加壓螺釘對外踝進行固定。這是我們團隊逐步學習着把手術切口縮小了。”
“這種方法,目前在創傷外科,屬於比較前沿性質小切口手術。有很多醫院都在開展的。”
鄧勇的語氣非常平靜。
只是隔壁段宏以及鄭同輝兩個專業的人員心情很凌亂。
手外科的溫東方以及倪耀平等人,包括骨科的大主任杜新展,此刻都眉宇閃爍。
雖對創傷外科不全懂,但也並不是不懂,也不好被忽悠。
所以,聽了點頭的就是兩位非骨科出身的兩位行政:“微創好,小切口手術符合當前的審美觀。”
“肖老師,麻煩推一下C臂機。”方子業在外踝骨折中,學着之前腓骨骨折閉合復位內固定術的模式,對肖雄吩咐。
肖雄只是負責器械的,因此不明白此刻真正懂行的段宏教授等人內心的震撼程度。
在走出去的時候,段宏教授又一次“違規”了,不過這一次,他打斷的是鄧勇:“你們的膽子真大!你們的閒工夫真多!~”
“你們對基本功不夠尊重!~”
“這樣的踝關節骨折,在打克氏針的過程中同時完成手法復位,需要熟練度極高的骨折手法復位術和穿刺術。”
“在骨折移位被復位的很短時間內,用帶克氏針穿刺選擇好的角度將骨折塊橫穿而過,這種術式,也僅適用於很小一部分的外踝骨折。”
“爲了這麼的手術量,浪費這麼多的時間和心力,值嗎?”
鄧勇“老教授”此刻心情很爽,段宏是他好友,但段宏卻是省內的創傷外科老大,當前的一哥,鄧勇反問:“浪費的時間會很多嗎?好像也不多啊。”
段宏的嘴角將一次性外科口罩的褶皺頂起更多的弧度,很明顯就是在罵街,卻是無聲在罵。
心裏氣道,我終於理解鄧勇面對小吳時的心情了。
好想搶人,好想移情別戀,好想當個‘渣主任’……
但鄧勇教授的裝逼,卻是實名制、發出了聲音的。
衆人均退出後,肖雄就完成了踝關節的正斜位X線照片……
緊接着發現,平片之中,不適合用手法復位的外踝粉碎性骨折,在方子業延長了自己的手臂,以克氏針帶電鑽代替手臂後,竟然鬼使神差地將之前分離移位較爲嚴重的骨折復位後。
還找了一個格外刁鑽的角度,將其拼湊在了一起。
胡維之前被教學過怎麼評估骨折臨時固定術後的優劣點,此刻輕鬆愜意地點頭,非常讚賞,根本不明白段宏等人內心深處的驚濤駭浪。
正斜位都出後。
鄧勇捏着嗓子嗯了一聲。
然後袁威宏與方子業二人也都抿了抿嗓子,各自回了一聲“嗯嗯”!
緊接着,方子業就又道:“朱醫生,閆博士,我進去把鎖定螺釘打入固定後,我們這一臺手術,也就可以完成,你們無需進來!”
方子業單槍匹馬,再次殺進了手術室,將袁威宏與嚴志名都留在了手術室門外,彷彿是要去完成傳奇成就。
終於,段宏再也憋不住了,將手裏的評分細則直接往懷裏沒有風度的一揣,斜眼看向鄧勇:“鄧勇,你直說吧,這是怎麼做到的,我認服!~”
“我敢保證,你TM不解釋,在場沒有一個人可以看得懂這臺手術的邏輯。”
“你不解釋,我就一票否決了。”手術將結束,胖胖臉的段宏開始虎起來,一點都不可愛。
“嗯嗯!~”聽到這話,熊志章老教授也爽起嗓子提醒起來。
中南醫院的人還在這裏,沒死呢!~
現鄂省創傷外科協會的主任委員,你不要太高調哦?一票否決這幾個字還是不要亂講滴。
方子業進內裏操作,外面的聲音影響不到他,因此不算特別違規,也不算特別沒有素質。
而意識到自己說錯了話的段宏,如‘貓’般收回胖爪子,規矩起來問:“鄧教授,你們組現行進行的這一臺手術,與常規的外踝粉碎性多段分離骨折的治療方式選擇有悖,是什麼原因呢?”
君有張良計,有老教授,我有過牆梯,我現在的身份可是主考官,你TM要是不說服我,我有權利打個問號的。
當然,段宏其實知道自己這麼問是自投羅網。
不必袁威宏等人回話,鄧勇就熱情洋溢地主動介紹說:“段教授,是這樣的,根據我們組內既往的研究成果,對這個骨折的手術分型,做了另一層次的定義。”
“你也知道,我們課題組在做創傷外科與骨折線基礎分型的課題,也已經有文章發表在了BMJ上……”
“根據我們的前期研究成果,再結合我們組裏面的綜合能力,比如說我的經驗、小蘭的數據分析能力,小方的手法復位水平以及穿刺術的精準性。”
“還有袁威宏的裝。”
逼字未出,鄧勇就趕緊改口:“專業文獻的廣泛閱讀量,仔細審視後決定,對這一臺常規的骨折,予以‘不常規’的內固定方式。”
“選擇的理由,依託於國家衛生健康委員會與鄂省衛生健康委員會發佈的文件,文件號……”
段宏轉身走了。
甚至,旁邊創傷外科的老教授的熊志章都沉默下來!
這TM裝得有點大了吧?
鄧勇卻覺得,鄧威宏此刻心情好爽,彷彿將前些年在兄弟面前遇到的憤懣,全都發泄了一空。
少年比文,中年比武,鬢角斑白,年事已高,這不到了比孩子的年齡麼?
兩章八千字,感覺還是有點累。
(本章完)