第三百二十八章 血管之手（第二更，求訂閱）

    手術進程非常順利，雖然袁威宏不是血管外科專科的，也發現手術的進展速度蠻快。

    方子業剛操作的血栓切開取出術，單純地按照外科的普通思維，暴力地採用了切開取栓術方式。

    堵在哪裏通哪裏的樸素邏輯，每個人都能看懂。

    然而，血管外科的手術，很多時候都附帶專科的特殊技巧，這些技巧的存在，會使得操作變得更加專業與便捷。

    在習慣了技巧之後，再想要通過比較單純的外科純粹操作去暴力解決問題，就顯得格外野蠻，且操作難度也會變得相對更高，需要更高的熟練度水平。

    “你，真的搞定了？”心思清靈一些的袁威宏，此刻很想揉眼睛，見證面前的不可思議之景，只是外科醫生的本能，嚴格束縛了他即便不特別清醒情況下，也要保證無菌原則。

    “師父，還沒完全搞定的。”

    “血栓切開取出術，只是血運通暢的第一環，後續還要看末端血運……”方子業說着，對臺下喊：“巡迴老師，來個注射器針頭。”

    語氣雖謙虛，其實內心還是有點小驕傲的，因此語氣略多幾分輕快。

    能將別人都沒辦法處理的患肢用非截肢的方法解決問題，這就很有一種難言的獲得感。

    “好！馬上到。~”只是方子業的熱情並未得到巡迴護士的迴應，她仍懶洋洋。

    急診手術配臺的護士只知道這是臺手術，至於是血管外科的還是骨科的，她並不關心。

    她最關心的，就是手術什麼時候結束，下一臺手術可不可以不繼續，能不能讓她睡一覺……

    電視劇中，所有人都全知全能所有手術難度、知道主刀完成了不可思議之舉的雙眼中冒星星行爲，在現實中是根本不可能出現的。

    麻醉醫生伸直了腦袋，與患者談過話的他，知道當前的手術難度，因此若有所思地看了方子業一陣，又看了看資歷更大些的袁威宏，眼中的迷惑逐漸閃爍。

    袁威宏進手術室時，說的是他主刀。

    現在明明，袁威宏進了手術室後，基本就處於助手位置，那麼現在這臺手術到底是誰完成的，即便是沒怎麼關注手術進度的他，也很難辨析。

    只知道這麼一臺，病人和家屬吐槽說怎麼好多醫院都說要截肢的手術，目前好像已經避免了截肢的惡果。

    當然，他也就只關注了這麼些，心思攢動後問：“主刀，我這邊什麼時候可以準備醒麻醉啊？”

    在值急診班的麻醉醫生，資歷不算特別老，見識也不會特別特別廣，醫院裏外科是個人就認識，只剛升主治的他，反而對大部分人都不熟。

    莫說是方子業他不認識，就連袁威宏他也不知道是個什麼樣的存在，他經常急診夜班。

    “再等等，不着急。”方子業還沒回話，同樣不認識麻醉醫生叫什麼的袁威宏果斷地先開口。

    袁威宏覺得自己得精神一點了。

    現在的局面有變——

    自己過來，本意是讓方子業知道天高地厚，知道必須要尊重其他專科會診意見，不要逆會診意見行事。

    可現在，似乎事情的走向，不像是自己預料中的那樣，自己要教給方子業的道理，也與現實的進程有所違背，這樣一來，可能讓方子業在嚐到甜頭的歧途上越走越遠。

    “不着急，我就是隨口一問而已。”麻醉醫生不催促。

    可以提前結束手術，他可能可以眯一會兒，而就算不提前結束手術，他也可以在麻醉儀前眯一會兒。

    這個患者的生命體徵平穩，怎麼繼續他都無所謂的。

    袁威宏‘接手’了手術後，就只剩下了用注射器針頭戳腳趾頭的操作。

    五趾連心，但狠心的袁威宏是一趾都沒放過，用注射器針頭就行了扎洞放血——

    扎趾頭的口子不大，也不過動靜脈這樣的血管，再加上下肢缺血過，因此毫無反應。

    “師父，夾閉的動脈還沒鬆開。”方子業看完袁威宏的操作，才明白袁威宏本意，這般解釋。

    心裏愈發篤定，醫院和科室的規定是正確的。

    喝酒之後，禁止主刀。

    “趕緊鬆開。”袁威宏沒空與方子業調皮，吩咐一句後，方子業照做。

    一旁的郭若盾幫忙略一擠，就發現有血液被擠出，雖然顏色略暗淡，但至少是明顯有血運了。

    且，在鬆開了近端的動脈血管鉗後，緩慢的血滴體積逐漸增大！

    這是非常典型的肢體末端血運良好的表現。

    肢體末端血運良好，默認末端近端以內的血液通暢，血栓的問題，被盡數解決。

    而做到這些的方子業，並沒有用到血管外科特別專業的取栓器械，完全就是靠着比較純粹的血管切開取栓術來操作的。

    續段間隔，方子業做了四個口子，一共取出來了四節粗細直徑不一的血栓條。

    四個口子的長徑都不算長。

    “師父，沒問題的話，我就讓揭翰和郭若盾二人開始縫了。”方子業適時開始放權。

    自己如今是住院總，師弟就在側邊跟臺，有小操作方子業不可能不讓給他們。

    雖然說，這些操作可以多拿點學識點，但如今的方子業，已經不是以前了，有操作必須都拿在手裏。

    “縫吧，縫完讓他們把病人送病房。”

    “送創傷外科病房。”袁威宏更加精準地交代病人轉歸去向。

    然後拍了拍方子業的前臂，意思很明顯，你跟我下臺一趟。

    方子業聞言照做，仔細思考了一下自己這臺手術的程序？

    沒什麼不對的地方。

    因爲方子業非常清晰地記得，之前創傷外科出身的吳軒奇師兄說過，血管切開術，正好是骨科和血管外科的間性手術，在兩個學科裏，都有這樣的手術劃分。

    屬於是兩可管手術，所以方子業去操作上手這樣的手術，並不違規。

    至於說血管外科住院總的會診意見，方子業同樣與他是同一級別，他建議截肢，方子業作爲骨科的住院總，盡力爲患者做保肢術，也是職責所在。

    袁威宏帶方子業出手術室門時，還沒來得及開口，就看到了劉發明正好從手術室門口路過，且表情略猶豫，步子正徘徊着要不要進來看一看的樣子。

    方子業出門，正好與劉發明對面。認出對方後，道：“明哥。你怎麼在這？”

    血管外科的住院總劉發明。

    劉發明看到了方子業身旁的袁威宏，被米齊大哥科普過骨科傳奇人物的劉發明將袁威宏認了出來。

    “袁老師好！”

    不敢隱瞞，趕緊將實話講了出來：“方哥，我是聽說你要給那個病人做保肢術，正好路過，就猶豫要不要進來學習一下。”

    “沒想到纔剛到門口，你就已經做完了。”

    說完，劉發明盡顯和藹地對袁威宏笑了笑，就怕袁威宏誤會什麼似的。

    袁威宏看到劉發明，大抵是猜出來了身份，到了嘴邊斥責方子業的話被憋了回去：“嗯，手術進展的程度還不錯，手術也差不多做完了，我就先走了啊。”

    “時間也不早了，我先回。等會兒你就不用去宴會廳了，宴會廳那邊已經散了。”袁威宏一邊往更衣室方向走去，一邊對方子業交代。

    方子業沒與老師道別，有外人當面，這算是客人，方子業就笑着又迎道：“明哥，你也太客氣了。之前其實諮詢過明哥你們的意見的。”

    方子業點明，我真的double check過伱們科的會診意見啊，你說建議截肢，你說了我要做保肢術你沒有意見的，TM的你說過，可不能心裏作怪。

    劉發明上住院總比方子業早，情商智商肯定都在線：“方哥，你這就誤會了我的意思。”

    “只是我們科室的主任說，方哥你的水平肯定很高，如果擁有我們血管外科的底子，以後的前程必然不小。”

    “我本是好奇什麼樣的人可以得到吳勇教授這麼高的賞識，心裏本還有不忿。”

    “這才曉得，原來是不忿錯了人，方哥你就是我們血管外科半個本家啊。”劉發明仔細討好般說着。

    如果說方子業第一次認出了腹主動脈夾層的前期症狀是運氣，第二次用止血鉗恰到好處地止血是意外，那麼這一次，方子業再一次用基本功將動脈多發血栓給處理掉，就絕對是讓人信服的基本功了。

    劉發明自己就是血管外科科班出身，兢兢業業地學習了十多年，這基本功都還不如方子業紮實，心裏覺得不甘心之餘，不禁心想。

    方子業這雙手，到底是不是就是血管之手，是血管外科的祖師爺追着餵飯吃吧？

    “明哥，忙嗎？不忙的話，一起喝個咖啡，吃個宵夜什麼的？權當打發時間？”方子業主動邀請。

    “也行啊。我來點。”劉發明第一時間就掏出手機，根本不給給這個建議的方子業反應時間。

    看着方子業後知後覺地掏出手機，劉發明心情好了些：“別掏了，你掏出來的，未必有我的大。”

    車到山前必有路，外科閒時必有速。

    劉發明一語雙關，一個未必，讓方子業只剩下了這麼一句：“大不大也不是關鍵，長也很重要的對吧？”

    劉發明轉頭看向方子業，邊走邊說：“有點意思哦？”

    兩人打算往樓下走時，劉發明發現了一個熟人正從更衣室匆匆小跑走上：“朝陽哥？”

    “正好，你們跟我一起。”來人認出了劉發明，就以爲方子業也是血管外科的人，一併打算揮手領回手術室，步履未停。

    (本章完)