第一百八十章 特殊急診（7k，補2求訂閱）

    人民醫院的鍾老醫生復位了三次沒復位成功的脫位，方子業這裏還沒到十分鐘就復位成功？

    幾個小時對比不到十分鐘。

    這速度未免太快了些。

    不過沈邵身爲沈子豪的堂叔，此刻心情也是暗爽不已！~

    “方醫生辛苦了，晚上方醫生不知道有沒有空一起吃個便飯？”

    沈邵知道，請方子業吃飯的花費，可能比沈子豪做手法復位的所有費用都要高，但心氣爽，錢就花得值當。

    醫生是看技術的，不是看誰更加親的，誰更親有個毛用！

    做好事還惹了一身騷，如果不是因爲二叔是自己親叔，沈東是自己的堂哥，你韓雪梅是誰啊？

    “沈老師，舉手之勞，沈老師也不用太客氣了，我科室裏還有點事，就不多打擾了，等會兒小夥子的複查結果出來後，您讓他來科室裏找我複診就行。”方子業婉拒。

    話不投機半句多，沈邵自己的遭遇可憐，並不是給自己挖坑的理由。

    “飯還是要吃的，今天方醫生沒空，那就改天，方醫生一定要賞臉。”

    “到時候我約着凱爺還有濤爺一起組個局，還望方醫生可以給個機會……”沈邵沒強留，只是笑着送方子業離開。

    本院有本事的年輕人，不說成爲朋友，但最好是不交惡的。

    “子豪，還痛嗎？”復位完成，韓雪梅對自己的兒子還是挺關心的。

    “之前那個醫生，看起來年紀不小，可？”她又開始吐槽起來。

    沈子豪搖搖頭，調皮地動了動小手，疼痛已經大範圍地緩解：“媽媽，一點都不痛。”

    “你看。”

    韓雪梅又對自己丈夫嘀咕起來：“我叔介紹的鍾醫生，是人民骨科資歷最老的，他都還復位不了？”

    “你說，我叔到底是怎麼回事啊？”

    沈東捂住了額頭，自己的老婆自己明白：“伱還想這事？你不會還想着再去人民醫院找你叔和那位鍾醫生對質吧？”

    韓雪梅雖然沒回話，但意思已經非常明顯。

    沈東整個人都麻了，按照他的脾氣，很想抄她一手。

    可卻沒忍心下手，道：“老婆，你是不是哪裏不舒服啊？”

    “我們現在應該想的事情不是怎麼讓子豪早點恢復入學麼？”

    “你去鬧，是打算讓他們給你賠錢還是賠禮道歉？”

    “你這樣做，是不是過年的時候，我們三個也都不用去你父母家拜年了唄？”沈東反聲質問。

    韓雪梅整個人一怔。

    然後她反問：“你人不兇一點，別人就會覺得你好欺負，你退伍之前，你以爲所有人都很好講話是吧？”

    “你去問問子豪，他在學校受過多少欺負。你不錙銖必較，別人以爲你就是個懦夫，沒父親的孤兒……”

    沈東聞言，雙眼裏佈滿了血絲，眼睛微紅，看向了自己的兒子。

    沈子豪靠近着韓雪梅，拉了拉她的手，示意韓雪梅不要再哭了，爸爸現在已經回來了。而且同學們現在知道他爸爸的工作後，朋友可多了……

    不一會兒，韓雪梅和沈東一家三口，就帶着複查的片子來到了骨科的病房，順便還帶了些果盤以及錦旗往方子業手裏塞。

    沈子豪一個少年作爲勇敢的代表給方子業道歉後，韓雪梅也給方子業道了歉和道了謝，與此同時，沈東還替着沈邵給方子業賠了個不是。

    在從方子業口中得知，目前沈子豪可以回家休養幾天就能回到學校後，沈東就帶着自己的老婆孩子離開了。

    這個時候，韓雪梅好像情緒也變得不那麼古怪了。

    ……

    一家三口走後，值班的毛懋推了推自己的黑框眼鏡，鏡下目瞪口呆。

    好傢伙啊，方子業這去一趟急診科，就直接摘了一面錦旗回來，這到底是做了什麼？

    這已經是方子業哥收到的第幾面錦旗了？

    毛懋懷疑，方子業是不是暗地裏威脅了病人家屬——

    你必須送錦旗，否則就不給你看病。

    但實則，這個沈東之所以送錦旗，是因爲沈子豪去了人民醫院搞了好多次，差點就手術了。

    “業哥，這家人還蠻客氣的哈？”

    “客氣？”方子業不可置否，剛拿起的草莓又重新放下。

    “他們親戚之間都不客氣，會和我這個外人客氣呀？”

    “我如果沒法復位成功的話，可能就會演化爲事故了。可不是客氣。”方子業整張臉沒好氣。

    他就覺得奇怪，怎麼這個女人可以這麼不講道理，彷彿她孃家的親戚才是親戚，婆家的親戚就像是不存在一樣。

    如果不是看在小孩還算懂事，也挺可憐，且沈東願意扛事。

    你開刀去吧！

    只是吧，人無完人，小孩子自己不是個混蛋的話，家屬裏面有一兩個人還看得過去的話，就幫幫忙吧。

    方子業可不想英年早逝，或者有其他的變故——

    吳軒奇師兄就是個活生生擺在眼前的例子。

    毛懋非常懂事地說：

    “那業哥能從這樣的病人家屬手裏都能要來一面錦旗，這可是一般人都不敢想的本事啊？”

    毛懋神色真誠地豎起了大拇指。

    毛懋能這麼解讀這句話，思維也算是靈泛，但方子業需要的不是商業互吹：“毛懋，你拿些果盤去護士站吧。”

    “大家一起吃。我們也吃不完。”

    毛懋聞言立刻起身：“我先送去護士站。”

    “但估計璇姐是沒空吃的，業哥你走的這段時間，我剛收了兩個病人進來。”

    “然後急診科剛來了電話，說是有特殊的急會診，我已經直接打電話給濤哥了……”

    方子業聞言表情一滯——

    “急診科還有急會診？我怎麼不知道？”方子業是剛從急診科回來的呀？

    毛懋再度轉身解釋說：“估計是情況非常特殊，急診科來電話時，特意交待我直接聯繫主任！”

    “有可能都上不了臺，是個關係戶，而且還是受傷比較重的關係戶吧……”

    說完，朝護士站方向走了去……

    方子業馬上恍然。

    恩市中心醫院是地級市醫院，方子業也跟着值班了幾次，發現啊，這裏的關係戶特別多，每次值班，都會有張明燦主任或者吳國南主任，遠程打來電話。

    說是今天來院就診的病人，是哪個局長的親戚，或者是哪個領導的親戚類類的，需要照看一下。

    其實哪裏有那麼多需要照看的，就是談話簽字的時候，要謹慎和小心一些。

    而這，才是恩市中心醫院裏的醫療常態。

    醫院裏的牀位沒有中南醫院那麼緊張。但是了，關系網說大不大，說小又不小。

    這裏的主任可不比中南醫院裏的教授們能頂事，一些關係戶，該招呼還是要招呼的。

    但是在中南醫院裏，一般的小領導，都是要不到教授們的電話的，而能要得到教授們電話的人，都是會謹慎地愛惜自己的羽毛，除非特別緊急的情況，才會電話告知。

    而這樣的緊急情況，一般都是可以直接走急診綠色通道的那種，因此類似的事情，倒不是很多。

    ……

    急診科。

    沈邵剛把方子業送走，回到急診外科診室後，就忙得焦頭爛額！

    快速地週轉在兩個病牀間，快速進行和指導着本科室的護士進行着各種搶救工作。

    中途，他的電話響了。是沈東打來的。

    想了一下，接通了，但簡短回覆：“哥，我在忙，後面聊。”

    直接掛斷。

    “氣切包，隨時準備！”

    “血胸，估計要胸腔引流。”

    吩咐完，沈邵才對急診科的主任，也就是自己的上級王東山解釋。

    “主任，本家侄子受了傷，剛從我們急診科去骨科複查，現在回去了，給我回了個電話。”

    王東山並未在意，只是拍了拍沈邵肩膀。

    醫生先是人，然後才是醫生，是醫生就逃離不了人情世故。

    “普外和神外再催一下，這兩個病人的情況不蠻好。”

    “聽說本來四個，現場沒了一個，路上沒了一個，受到的暴力損傷是極大的，現在僅剩的這兩個我們一定要想辦法救過來。”王東山對着其他人喊着。

    “電話打了！”一人擡起手腕看手錶上的時間。

    “才過去了六分鍾。”他不敢浪費一個字的時間。

    “主任，要插管嗎？”一個護士擡頭問，是急診科的主管護師。

    “趕緊先建立靜脈通道……”

    王東山一邊緊盯着不穩定的生命體徵，

    急會診的允許時間是十五分鍾！

    因爲所有醫生都不可能二十四小時隨時在急診科候診，即便是急會診也做不到，華國目前還沒有這麼充足的醫療資源以及醫生的數量。

    但即便如此，看着現在患者的心率和血壓：“繼續電話催。”

    “跑斷腿也要儘快趕來。”

    “再交替推腎上腺素、去甲腎……”王東山開始指揮搶救。

    “打電話問血庫要的血來了沒有？！”

    “骨科的，骨科的……”

    急診外科診室內的聲音繁雜而亂，但所有的話都很簡短，點到即止。

    大概一分鐘後，幾個白大褂匆匆序貫跑進。

    看到兩張牀位上的病人後。

    所有人都倒忍不住吸了一口涼氣。

    骨科從家裏被叫過來的薛濤神色猛地變換一陣後，

    問道：“王主任，這是怎麼搞的？”

    薛濤的語氣微顫。

    其中一個病人，四肢、胸腹部、頭部，都有銳器傷。

    此時還有四把刀插在身上未敢被拔除，一把在胸口，三把在腹部！

    刀插傷口，血痂粘稠，黑色血痂與衣服相連，結成了皺巴巴的餅。

    應該是在急救車上就用紗布匆匆包紮處理過。

    本來潔白的紗布被血液全層滲透，黑漆漆的紗布裹着血絲和血痂，彷彿陳年裹屍布般。

    病人雙目緊閉，面無表情，不知道是處於休克狀態還是神情淡漠的狀態……

    王東山才不解釋：“調查受傷原因不是我們的職責。”

    “趕緊評估各科室的狀況，該上臺就上臺。”

    “兩個病人的血壓都不穩定，持續性泵着去甲和腎上腺，高壓仍然低於休克血壓。”

    “你們外科要想辦法止血！”

    “入不敷出，僅僅靠輸血和靜脈通道是不頂用的。”

    王東山說話間，神經外科的人已經粗略掃完了病人，道：“頭上的傷只是皮外傷，患者沒有顱內出血的名下指徵，對光反射存在且靈敏。”

    “有CT嗎？”

    急會診，一是找急診處理的指徵，然後就是找自己科室的免責證據。

    “任何檢查都沒敢做，從上了120便一路搶救。”

    “生命體徵波動大，持續性不穩定，目前一直在維持生命支持治療，任何檢查都沒敢做，只是做了抽血……”

    先補液，後手術，一邊補液，一邊手術。

    哪裏有空做檢查？

    這是寫在了教科書上的話。

    王東山的團隊可不敢擅專把病人推去做檢查。

    當然僅僅只靠補液，肯定不行。

    這時，普外科的陳立偉眉頭緊皺：“腹部有明顯的腹膜刺激徵，內有積液，是有活動性出血，沒有檢查的話，只能是第一時間去開腹探查了！”

    “估計得把胃腸外科的人也叫來。”陳立偉對王東山建議。

    恩市中心醫院的普外科規模不是很大，分出來的亞專科肝膽胰外科，胃腸乳甲外科，肛腸外科。

    肝膽胰外科並着血管外科的牌子。

    “打電話！”王東山馬上吩咐。

    急診科打的會診電話，是級別要高於其他科室的，沒有任何科室敢推三阻四，比陳立偉直接打電話要好得多。

    且現在這樣的情況，陳立偉即便說要請營養科來會診，王東山都只能聽從建議。

    專科專治，專科的會診意見極其重要！

    胸外科一個副主任也是說：“開胸探查吧，王主任，不過最好提前掃一個CT，免得探查的過程中，無從下手。”

    “病人這情況也轉不走啊，轉走必然會出事。”

    “病人家屬呢？我要找他們談下話。”胸外科的副主任，覺得這個病人的救治過來的機會不大。

    “沒有家屬，只有兩位同志的單位領導，我們已經聯繫了醫院總值班，總值班已經給了處理授權。”

    “你去隔壁辦公室找他同事聊吧。”

    胸外科是比較特殊的科室，肺部也是比較特殊的器官，因此不能像開腹探查那樣，想要往哪裏探都可以。

    必須要有CT的指導才行。

    然而，這個病人做不了檢查，那麼就只能是靠運氣了。還可能術中的探查有遺漏，因爲大家都沒有透視眼。

    正在寫會診意見的副主任也說：“如果做CT的話，也就順便掃一下頭部。”

    “如果進了手術室做平片的話，也掃一下頭部，然後再請我們科會診。”

    神經外科的情況不太緊急，但他也處理得滴水不漏，寧願多跑幾趟，也不願意患者因爲有神經外科的隱晦損傷而擔責任。

    但沒檢查，那就沒辦法了。

    骨科的薛濤跟在了胸外科的人後面：“我們骨科也是要手術的，正好我和劉主任一起過去談話吧。”

    ……

    幾分鐘後，薛濤如同心胸外科的劉利明、肝膽外科的陳立偉以及胃腸外科張定坤等人一樣，跑進了走廊裏，給上級們打電話去了。

    薛濤是要對吳國南彙報的：“吳主任，我現在在急診科，遇到了兩個情況比較特殊的病人，我看了下情況，目前的生命體徵極爲不穩定，我們骨科的創傷並不小。”

    “本來是四個，只活着到了醫院兩個。”

    “好像是因爲jidu立功了，之前找到了重要線索和窩點，現在被復仇滅口……”薛濤說話的時候，眼皮直跳。

    雖然恩市只是鄂省的貧困地區，但這種事情並不少見。

    drug並不會因爲是貧困地區就完全不存在，反而因爲這裏的教育不發達，導致相應的防範意識不強，有不少的人誤入歧途。

    以往更多的是嫌疑人因爲斷了針，被叔叔送來醫院裏手術開放取針頭的。

    “醫院裏的領導層也非常重視這件事，剛剛來了一個副院長，下了死命令，讓我們不惜一切代價地把兩個英雄救過來。”

    “手術權限最大化，醫院對費用的補貼無封頂上限，病人的欠費由財務科目前負責，就連市裏面的領導也過來了一個，目前在和急診科的王主任交涉，聽說是州裏面的領導也在趕來的路上……”

    恩市和恩州的辦公大樓，都在恩市，但是兩套不同的系統。

    “病人是直接推去快速做檢查後直接送手術室，多科室聯合手術，同時行開胸開腹探查，先止血搶命。”

    “我們骨科肯定有股動脈損傷……”

    “病人目前的血壓極爲不穩定。”

    “好，我知道了。”薛濤得到了吳國南回覆後，馬上先衝向了手術室方向，在路上，先直接打了王忠興的電話。

    王忠興毫不猶豫地就回覆從釣魚的地方打車趕過來。

    ……

    與此同時，醫院的院領導們，也是紛紛開始打着各個科室的電話。

    麻醉科、手術部第一時間就接到了要緊急接收兩臺急診手術的通知，必須要隨時做好接診病人的準備。

    麻醉科的電話直接打到了麻醉科主任黃嶠山。

    黃嶠山這會兒正在外面和老婆孩子吃中飯：“王主任，我們科室有人看過嗎？適不適合打麻醉啊？”

    急診科的王東山就直接道：“王主任，這臺手術是院長親自下令送手術室的，不管適不適合打麻醉，都必須麻醉處理。”

    “不手術就沒命了，麻醉科必須做到最好的迎戰準備！~”

    “好！”黃嶠山的眉頭立刻一跳。

    “好，我馬上安排我們麻醉科的聶明賢親自接診病人的麻醉工作，我也會馬上趕來醫院！”

    “最多，十五分鍾到手術室裏。”黃嶠山毫不猶豫地回。

    並沒有不好意思自己在外面吃飯的事情。

    他雖然是主任，但主任也有調休和排班。

    沒有誰會預料到什麼時候來個急診！如果能預料到的話，那問題才更加大。

    王東山又壓低聲音說：“黃主任。”

    “這兩位同志是體制內的警員，他們是立功之後被復仇的。”

    “總共四個人，兩個人已經走了，我們沒辦法避免傷害的發生，但我們能做的，就是讓他們活過來。”

    “而且聽說兩人還掌握着關鍵信息。”

    黃嶠山則道：“不管掌握什麼信息，也得等人先活過來。”

    “盡人事，聽天命！”

    “先掛了，王主任。”

    黃嶠山是個老油條了，聽到了復仇兩個字，就明白了事情的緣由。

    但不管什麼原因，也要講究客觀事實啊，人命不由天定，也不由人定。

    黃嶠山直接丟下了自己的老婆孩子。

    老婆也沒說什麼，從黃嶠山的話，就知道情況緊急：“我等會兒送崽去學校，你先回吧。”

    “嗯，不回去可能就真的會死人，老婆。”黃嶠山推開包廂門的時候，歉意地回頭講了一句。

    他好像自從擔任了麻醉科主任後，已經很久沒有好好地陪過老婆孩子了，今天是孩子生日，但黃嶠山晚上要值班，本想着的是中午提前過生日了。

    但？

    ……

    十五分鍾後，黃嶠山來到了手術間門口。

    但出現，就被人告知，其中一個病人，在轉到手術室的路上，就喪失了生命體徵，如今在對面的手術室裏搶救着。

    聽到這個消息的時候，即便黃嶠山見慣了生死，也不禁內心稍稍一顫——

    好人難道都命不長的麼？

    “全力搶救！~人手自己招呼，我先看這邊。”

    失去了生命體徵的人，雖然也緊急，但是，黃嶠山更要保證還沒失去生命體徵的人，要好好活着。

    這是偏利選擇。

    人死了固然傷心，但是不能因爲死了人，就不顧還活着的人。

    他直接跑向手術室11間——

    進去後，聶明賢一邊完成誘導神經阻滯麻醉，一邊進行氣管插管，麻醉科的另外一個副主任醫師，則是給聶明賢配合做着持續麻醉的相應操作。

    黃嶠山沒打擾聶明賢，而是看向此刻如同告訴運轉機器一般瘋狂運轉的臨牀手術醫生們——

    他們在分工做着各自科室領域內的消毒與清洗工作。

    或是在擦拭，或是在剪着之前的紗布與繃帶。

    護理部的同志非常多，絡合碘與生理鹽水一瓶一瓶的直接倒灌，如同不要錢。

    沒有那麼多的垃圾桶，絡合碘直接撒在了地面的布單上，雖然很難清洗，甚至可能在地面留下污漬，但此刻爲了節省時間，也管不了那麼多。

    三個巡迴護士，用推車推進推出各種器械外科包，並一一打開。

    只是這時！

    薛濤和吳國南兩人剛好把大腿及上臂的紗布揭開一角時，頓時——

    足足兩道血花瞬間狂飆而出。

    呲一下。

    直接噴了兩人一臉，濺射的血點，更是灑到了其他人身上去。

    薛濤馬上閉上了眼睛，然後當機立斷地直接把紗布蓋壓而下——

    顧不得臉上的血珠淌下成線，用力按壓。

    語氣緊急：“陳主任，有股動脈的損傷，你們科室得過來處理一下啊！”

    中心醫院沒有特別的血管外科專科，就只能是肝膽胰外科來兼任血管外科的職責。

    若是小的血管損傷，吳國南和薛濤還能自己做了，但現在，這是股動脈的大損傷，他可不敢操刀。

    按壓下後，薛濤繼續緊閉雙目，回頭：“來人幫我擦一下。”

    其實，早有巡迴護士看到了，馬上拿着紗布和棉墊就過來了。

    薛濤用手撐壓着股動脈處，一點都不敢卸力，只是心裏大罵：

    這是選着地方砍的吧，直接一刀就捅到了股動脈上！

    剛剛這一幕，肝膽胰外科的陳立偉也是看到了。

    心裏暗暗叫苦，薛濤這一句話，顯然是把任務又丟給了他們科室，但他也沒有任何辦法。

    骨科是骨科，中心醫院沒血管外科，而心血管外科幾個字又正好寫在他們科室！

    他也只能硬着頭皮答應下來：“我們科室的彭主任馬上就下來了，我這邊還有事情要處理，人手暫時不夠。”

    “吳主任，你們先臨時止血一下。”

    陳立偉不敢拒絕，但也不敢分心。

    只是一個人，劈開也不夠做兩個地方的探查和止血操作，只能等自己科室裏的彭遠明主任帶其他人手過來幫忙。

    ……

    很快，血管外科陳立偉的上級，也是血管外科的主任，彭遠明主任就到了手術間。

    大概聽了一遍手術室裏的人彙報後。

    吳國南就說：“彭主任，我們骨科的創傷並不致命，但是血管損傷的問題，現在很緊急啊。”

    “是吧，李主任？”吳國南還特意問了一下自己找來的幫手，骨二科也就是關節診療中心的主任李俊峯。

    張明燦主任今天去了縣醫院裏會診手術，來不了，但是骨科必須要有主任來。

    “彭主任，我們科室的創傷，並不是很大，但是血管除了出血之外，還有血栓。”李俊峯解釋道。

    彭遠明此刻內心冷笑。

    急診外傷病人，除了血管損傷，一般的神經損傷和單純的軟組織切割傷那能要了命？

    彭遠明這會兒又看了看陳立偉那邊，情況也是一塌糊塗。

    便索性直接說：“吳主任，我們科室還有自己的肝膽損傷要處理，現在又有上下肢動脈兩處問題！”

    “術前沒有任何輔助檢查來確診，我們科暫時也處理不了這樣的問題啊，如果要處理大血管，等會兒肝膽動脈系破了，那情況更加危險。”

    “我已經叫人過來幫忙了，不過病人未必等得了這麼久。”

    “骨科的問題，只能你們來解決了。”

    “要麼就直接出去和家屬談截肢吧。”彭遠明此刻也是發了狠。

    沒辦法，人手不夠！

    如果你們骨科解決不了問題的話，那就截肢保命吧！

    彭遠明不期待骨科可以處理大型動脈的損傷以及併發的血栓取栓術，因爲這樣的操作，他自己都處理不了。

    但命得救，不是他能力不行，而是病種太複雜，操作有點高端。

    而且他也沒時間！

    書到用時方恨少。

    ……

    (本章完)