第七十一章 信與不信，都是自然（求收藏，求追讀）

    蕭鶴，目前是專業型碩士一年級，從八月份進科室開始管牀，滿打滿算到現在，還不足三個半月。

    與擇期手術的患者及家屬的‘對線’，已頗爲熟稔，但與急診患者、家屬的交涉能力，還沒什麼經驗。

    蕭鶴的身板，放在人羣裏，已經不算消瘦，可一米七五的幹豆條，在骨科醫生堆裏，就真是個小個子，方子業都比他至少壯一個圈。

    這會兒不說瑟瑟發抖，但也有些無奈地對圍着他的衆人解釋着：“我能理解你們的着急，但目前，我們科室的上級醫師，都在做手術和跑急會診。”

    “你們能不能再稍微等一會兒？”

    “我們也是急診啊，總得講究一個先來後到吧？”蕭鶴的解釋，完全沒什麼效果。

    方子業不是來看戲的，因此沒讓蕭鶴再爲難，就把口罩往上一拉，沉聲道：“蕭鶴，這邊怎麼回事啊？不是說科室裏來了兩個急診病人嗎？”

    聽到方子業說話，蕭鶴趕忙轉過頭來，滿臉都是喜色。

    下意識喊道：“方師兄，急診病人就在這裏。”

    五個人也應聲轉頭而來，看到方子業身着手術室裏的無菌手術衣，走路的步履沉穩，倒是先消停了一下。

    方子業走近看後，發現了兩個病人是一男一女，男的是三十多歲的青年，陪人應該是他的朋友，兩人都在上下掃量方子業。

    女患者是一個五十多歲的阿姨，陪人應該是她老公和孩子，但具體是什麼身份，暫時尚待商榷。

    “醫生，是我先來的。”那阿姨左手託着右手的手肘，搶先一步迴應。

    儘管不是醫務工作從業者，但稍微有點常識的人都知道，綠衣服是做手術時穿的，不會穿戴胸牌，方子業應該是一個上級醫師，至少比這裏的值班醫生更爲靠譜。

    “你們好，我叫方子業，剛接診過你們的金醫生，目前在急診科遇到一個大創傷的急會診，暫時走不開，所以委託先我回病房，幫忙你們先處理一下。”

    “你們兩個，是誰先來的？檢查做完了吧？”方子業走到人羣前後，聲色很自如地一問後，就略顯老氣橫秋地坐在了電腦前。

    方子業知道，這樣的急診，伱不要解釋那麼多，能處理的情況下，就直接與他們對話問題，這樣才能儘量安撫患者的情緒。

    婦女還沒講話，她的女兒便問：“醫生，你是金醫生的上級嗎？”

    同時目光閃爍，彷彿是在衡量方子業與金宏洲的年紀大小。

    “金醫生是我上級，不過關節脫位手法復位術，相對比較簡單，沒有必要一定是上級醫師來處理。”

    “你病歷號是多少？”方子業再次跳過，這麼問。

    先診斷，確定診斷後，再評估手法復位的適應徵，這是接診程序。確定能夠手法復位，那麼再談治療。

    “你應該還是個學生吧？”婦女的老公，冷不丁丟了一句。

    聽到病人家屬這麼講，蕭鶴幫了一嘴：“這是我師兄，也是比我更有經驗的。”

    “你是個學生處理什麼，金醫生呢？你們科室裏的上級呢？”

    “這麼大個醫院，派你這個學生來接診病人啊？”病人的老公確定方子業身份後，便有了底氣似的，開始質問。

    方子業則回說：“目前是骨科年會期間，我們骨科大部分的教授，都去開學術會議了，這是醫院審批過的。”

    “其餘上級，都在手術室，暫時走不開。金醫生在急會診，阿姨，如果您特別着急的話，我可以先給您看一下。”

    “如果您願意等一會兒，那我先給這位大哥看一下，您在這裏大吵大鬧是沒用的，我們科室的急會診值班，就是金醫生值班，但急診也有一個輕重緩急。”

    “像您這樣關節脫位啊，屬於是亞急診，希望你們能理解一下……”

    方子業把話說明白了，別說是教授們不在，教授們在，你們這樣的小case（病例），他們也不會出面處理，你們還是要等，更別提是現在走不開的情況。

    而聽到方子業這麼講，估計身後的兩個青年，還有其他事情，便問：“大姐，你們先給方醫生看不？如果你們不看的話，要不我先來？”

    說話的青年就是患者，他啊，其實心裏想的是，這裏好歹是頂級的三甲醫院，即便再怎麼走不開，醫院也不會派出來不靠譜的醫生。

    學生就學生嘛，碩士的師兄，再怎麼不濟，也至少是資深碩士了，甚至可能是博士，脫位本就不難，被處理一下也無不可。

    婦女夫妻二人以及她們的女兒都沒再說話，彷彿是默認了青年插隊。

    青年報了一下自己二維碼上的病歷號後，方子業就查到了他的X線平片。

    關節脫位，是需要通過閱片、查體來診斷的。

    不過查體，金宏洲已經提前做過，充分懷疑了脫位，方子業無需對金宏洲已經做過的查體再進行糾正，只需要閱片確診，並予以評估是否符合手法復位即可。

    肱骨頭從肩關節窩內脫出，是典型的肩關節前脫位。

    細細地看了四十多秒，方子業就對蕭鶴說：“蕭鶴，你去打印一個關節脫位手法復位術的操作知情同意書。”

    緊接着看向青年，再結合蕭鶴擺出來的金宏洲寫的急診病歷，道：“老哥，你這個情況，是典型的肩關節前脫位，首選的治療就是手法復位，但手法復位這個東西，存在一定成功率。”

    “一般的成功率是在百分之七十左右，如果多次手法復位嘗試不成功的話，可能就需要手術復位。”

    “你想手法復位試一下不？”

    “能復位上去嗎？”青年反問方子業。

    方子業則是一邊從蕭鶴的胸口前接過筆，在急診病歷上添加了X線檢查的閱片結果，並補了一句，建議患者行手法復位術治療，必要時行手術復位。復位後前臂吊帶固定。

    “手法復位上去了就上去了，沒上去的話，就可能需要等上級或者是手法復位，但好歹是一個嘗試。”

    “任何事情都不是百分之百的，如果是百分之百的機率，那肯定是騙你的。”方子業一邊寫，一邊看向他，耐心解釋。

    雖然方子業也很想通過操作來獲得學識點，而且爲了這個機會，已經是把手法復位術加點到了3級，但方子業仍然不敢跳躍程序，爲了操作而說大話。

    爲了操作而說大話，這不是小錯誤，這是腦迴路和智商完全不符合自己的認知。

    患者不管信不信任自己，都情有可原，也是自然。

    青年猶豫了半分鐘，看到方子業波瀾不驚，也不慌亂，更不着急，還是點了點頭。