173 醫大一的急救水平領先你們一光年

    “你想什麼呢？”羅浩問道。

    “看看還缺啥不。”陳勇皺着眉，“一地雞毛，最他媽煩的就是急診急救。”

    “還缺什麼？”羅浩一屁股坐在沙發上，翹起二郎腿。

    袁小利在按壓止血點，孟良人在收拾手術室，麻總柳依依在忙着記錄，只有羅浩最閒。

    “不缺什麼了。”陳勇把術前交代以及相關文件仔細審閱了幾遍後終於長出了一口氣。

    “聽老孟說，你把患者家屬壁咚了？”羅浩問道。

    “壁咚？老孟就是這麼跟你說的？他語文是誰教的！”陳勇鄙夷的擡頭，透過鉛化玻璃惡狠狠的瞪了孟良人一眼。

    “術式。”陳勇拒絕回答上一個話題。

    “經皮穿刺腹主動脈造影+腹主動脈球囊阻斷+腹主動脈瘤覆膜支架植入術。”羅浩回答道。

    “我說患者已經死了，他女兒直接就軟了。”陳勇一邊打字一邊嘮叨，“我有啥辦法，等她躺下去，我只能抽她幾個大逼兜，那行麼？”

    “嗯，幹的不錯。”羅浩微笑，“你咋說的？”

    “我說，基本沒機會了，但建議搶救，需要簽字。你也知道，患者家屬這時候腦子一片空白，只能憑藉本能做事，說啥不重要。”

    “我就算是跟她說今天晚上要吃肯德基，需要簽字，患者家屬都能籤。”

    羅浩笑笑，這是一個比較過分的比喻，但也不算比喻，基本是白描。

    像一根麪條軟下去的患者家屬自己見多了，陳勇能讓這種患者家屬簽字同意手術，也是厲害。

    “你摘口罩了？”

    “是啊，有什麼問題？”

    “沒有，幹得漂亮。”羅浩悠閒的看着手術室裏還在忙碌的醫生護士，心中滿意的回頭看系統面板。

    【急診任務：將死之人已完成。

    任務內容：成功搶救一名主動脈夾層破裂的患者。

    任務時間：2小時。

    任務獎勵：黴運符+2。】

    系統空間裏放着兩枚黑乎乎的符紙，應該就是獎勵給自己的黴運符。

    這東西肯定不能隨便嘗試，無論是醫生、護士還是患者、患者家屬都沒什麼用。

    或許在溫友仁舉報自己的時候，可以用黴運符給他來一發。

    溫友仁？

    羅浩想起那貨。

    要是當時給他來一發，或許現在溫友仁已經真的去西伯利亞種土豆去了。

    也不能說沒用，黴運符在特定的時間、事件裏能起到大用處。

    但羅浩更希望系統能獎勵自己屬性點。

    唉，屬性人生哦。

    “你幹嘛呢？是不是腿軟了？”陳勇問道。

    羅浩把目光從黴運符上挪開，忘了這事兒，“歇會，降一降身體裏腎上腺素的濃度。”

    “我以爲患者不行了呢，沒想到真讓你給撈回來了。羅浩，有時候我懷疑伱有復活卡。”陳勇也頗爲唏噓。

    “試一試唄，能救回來是最好的。喏，這不就成了。”羅浩很開心。

    “我艹！牛逼！！”陳勇忽然失聲驚呼。

    “怎麼了？”

    “沒。”陳勇似乎想要掩飾什麼，但他丹鳳眼已經眯起來，笑意流露。

    又有新的功德值？羅浩猜到。

    這個患者和其他患者不一樣。

    其他患者屬於活人，這個患者在死亡倒計時的時候就已經死了，只是還沒徹底涼而已。

    羅浩也不想探知陳勇的祕密，只要他能不斷給自己祈福就可以。

    “陳勇，患者家屬那面你負責溝通，就別麻煩老孟了。”

    “嗯，知道。”陳勇點頭，“我最早說的，肯定我溝通。患者送哪去？”

    “icu。”

    “媽的！”陳勇又罵了一句。

    急診急救，醫生護士髒話不斷，這也是正常情況。

    羅浩知道陳勇在罵什麼。

    很多急救記錄都要寫，icu那面還會催着轉病歷，要不然沒辦法下醫囑。

    手術的確是結束了，但接下來至少還要再忙一個小時左右。

    忙吧，好在患者是救回來了，寫搶救記錄總要比寫死亡討論強不是。

    坐在沙發上，羅浩把之前的搶救過程捋了一遍。

    似乎沒什麼疏漏，不光是自己，陳勇、孟良人的表現都特別好，幾乎無可挑剔。

    團隊在不知不覺間已經成型，羅浩的嘴角露出笑容。

    雖然人數還少，也沒系統獎勵，但羅浩就是覺得開心。

    至於麻總柳依依，颯爽利索，羅浩對她很是欣賞。

    只是介入手術極少能用到麻醉醫生，要不然羅浩一定找各種手段把這位拉進自己醫療組。

    “羅教授，完事了。”袁小利做完加壓包紮，出來和羅浩“彙報”。

    “好。”

    “那我把患者送去icu。”

    羅浩也沒客氣，更沒說什麼辛苦之類的話，又開始忙碌。

    醫療組所有人一起跟着去icu，羅浩搬了個小板凳坐在牀頭看患者，陳勇和孟良人當場完成各種記錄。

    這些東西雖然“煩人”，屬於瑣碎的小活，但羅浩畢竟在醫務處幹了2年，習慣成自然的要把所有作業文件都完成，要不然心裏不踏實。

    而且不知道會不會發生農夫與蛇的故事，所以一切還是小心謹慎點好。

    說起來荒謬，完成了一個近似於“神蹟”的急診搶救後，醫生心裏並沒有多少成就感、滿足感，而是擔心患者家屬反咬一口。

    但羅浩早就習慣了，開始“防禦性駕駛”。

    足足一個半小時後，作業文件、病歷裏的內容全都寫完。

    Icu住院老總審閱了一遍，心裏震驚莫名。

    這也是她第一次見到在急診科主動脈夾層破裂的患者還能活着進icu的。

    把病歷所有內容都寫完，又從頭到尾看了一遍後，Icu住院老總還像是做夢一樣，覺得一切都那麼不真實。

    羅浩並沒有直接走，而是檢查了一遍病歷，修改了幾個地方，直到他滿意這才離開。

    等羅浩醫療組3人離開，Icu住院老總拿出手機。

    【腹主動脈夾層動脈瘤破裂的患者被撈回來，你們誰見過？！】

    寫完，Icu住院老總覺得哪裏不對，想了想後又加了一句——【在急診科破的。】

    【我艹，你別鬧，破了人就死了，還能救回來？是不是你們那太忙，你昏頭了？】

    【還是在哪個自媒體看見震驚體的文章了？拜託，有點專業素質好不好。】

    【自媒體哪會這種，我估計是做夢夢到了。】

    平時安安靜靜的羣裏馬上活躍起來，幾乎是秒回，有幾名重症醫生回覆出現在眼前。

    大家言語之中帶着戲謔、調侃，並沒把那句話當真。

    主動脈夾層動脈瘤破裂後還能搶救麼？根本不可能！

    但凡在臨牀幹幾年的經治醫師都不會說出這種話。

    可這就是Icu住院老總想要要的效果。

    大家一起驚掉下巴好了。

    現在他們譏諷的有多開心，隨後就會有多驚訝。

    【我們醫大一院的技術水平領先全省一光年好不好！】

    Icu住院老總得意的回了一句。

    【別扯淡，無圖無真相！】

    【就是，昨天我這面還有一個胸主動脈夾層的患者，拒絕象鼻子手術，患者家屬要求自動出院。坐起來穿衣服，直接躺下，人就沒了。】

    【是寫錯了吧，不是主動脈夾層，是其他位置的夾層。】

    安靜的微信羣裏泛起無數水花。

    Icu住院老總臉上露出遏制不住的笑意。

    她隨即把羅浩用豬尾巴管造的那發影像發上去，隨後貼了當時的體徵。

    主動脈，腹主動脈！

    沒錯！

    夾層動脈瘤的影像是那麼的刺眼，打一槍的造影在主動脈旁冒煙，毫無疑問的破了，還不是破了一絲，而是徹底破了。

    剛剛活躍起來的微信羣頓時炸了鍋。

    影像確定是腹主動脈夾層，雖然不確定是在急診科就破的，但主動脈夾層破裂確定無誤。

    【然後呢？】

    【我估計患者的血壓已經歸零，數值是血管平滑肌瀕死樣抽出造成的誤差。】

    【人已經死了，天王老子來都沒用，散了吧，默。】

    看着一連串的回覆，Icu住院老總穩穩的把球囊堵住破口位置之上的影像又發了上去。

    剛剛亂成一鍋粥的微信羣裏一下子安靜了。

    這行麼？

    好像……

    似乎……

    差不多……

    可以。

    隨後Icu住院老總又把搶救記錄上記錄的時間、生命體徵貼上去。

    話說羅教授醫療組的醫生書寫的搶救記錄是真詳細，比外科那羣老狗寫的好了無數倍，Icu住院老總心裏感慨。

    【我艹，真能活？】

    【我已經無言以對。】

    【這患者要是活了，我準備去你們醫大一院進修。】

    Icu住院老總拿着手機，哈哈一笑，得意無比。

    手術不是她做的，搶救也和她沒有太大關係，但畢竟是親身經歷。

    哪怕親眼看見這種一生最多見一次的急診急救，也足夠icu住院老總得意的。

    【當然活了，患者現在能說話。】

    無數豎起大拇指的表情包接踵而出，隨後有人貼出熊貓燒香+膜拜的表情包。

    於是排隊整齊的熊貓燒香+膜拜的表情包刷屏。

    越是瞭解搶救難度的醫生就越是佩服，至於膜拜，那是應該的。

    如果這都不膜拜一下，還有什麼值得膜拜呢？

    其實他們也不想，但那可是主動脈夾層破裂，還是在急診科破的，而不是在手術臺上破的。

    【抓緊時間，把下面的手術貼一下。】

    【對啊，看一半，看的心裏癢癢！話說患者腦乏氧時間有多長，別救回來是個植物人，那還不如不救。】

    【應該不會，影像上有時間，能對得上，從理論上來講是有可能的。】

    Icu住院老總也不過多賣關子，把接下來的所有資料都貼上去，還有術後的化驗單。

    從化驗數值上來看，患者應該是活了。

    顯擺完，Icu住院老總捧着手機笑吟吟的等着大家的頂禮膜拜。

    膜拜、馬屁如潮。

    但過了兩分鍾，隔壁醫院的住院總發來一句話。

    【是真的？還是你用chatgpt編出來的？】

    【當然是真的！】

    【我總覺得不可能，因爲一切都太完美了。我不是說這種搶救不可能，從主動脈夾層破裂到現在不到3個小時，你搶救記錄都有？】

    這，的確是個“破綻”。

    但Icu住院老總胸有成竹，打印病歷，開始用手機錄製視頻。

    搶救記錄、手術記錄、各種簽字、甚至連首次病程記錄、大病歷、臺上會診、術後記錄等等一系列病歷文件一應俱全。

    上面標註着時間。

    微信羣裏再次陷入沉寂。

    所有重症醫生羨慕的口水都要流出來。

    自家那羣狗幣醫生，患者扔到重症監護室連手術記錄都不帶寫的，不管催多少次都沒用。

    只有在患者臨出院前，才會匆忙複製、粘貼一份手術記錄。

    看看人家醫大一院的醫生，主動脈夾層動脈瘤破裂能撈回來，而且短短3個小時之內，各種病歷文件已經齊備。

    根本不用催。

    【你小心dic。】

    有人酸溜溜的發了一條信息。

    【哈，羅教授臨走的時候留了醫囑。】

    Icu住院老總笑眯眯的把羅浩留下來的醫囑發了上去。

    出現什麼情況要怎麼應對，事無巨細，一應俱全。

    【這麼詳細，換個規培生都能處理吧。】

    【這也太全了，你們醫大一有這水平？不信！】

    【就是，你說實話，到底怎麼回事？】

    羣裏羣情激奮。

    ……

    羅浩坐在桌前叼着一根沒有點燃的煙翻看着文獻。

    陳勇和孟良人呼嚕呼嚕吃着飯。

    時間已經很晚了，吃一口老南崗砂鍋壇肉對付一口。

    羅浩吃的極快，上來後壇肉倒在米飯裏，10秒吃完，然後開始慢悠悠的喝湯。

    陳勇和孟良人卻沒羅浩那麼急。

    “羅浩，你就不準備誇兩句？”陳勇吃完，眉飛色舞的問道。

    “幹的都不錯！”羅浩笑道，“大家通力合作，以後再接再勵。”

    “就這？”

    “要不然呢？”羅浩瞥了陳勇一眼，“要我怎麼誇你？”

    陳勇聳肩。

    “帥哥，加個微信？”身邊一個手機伸過來，一個姑娘漲紅了臉，卻努力鼓起勇氣問陳勇要微信。

    “不好意思，我喜歡男人。”陳勇回手抱着孟良人的胳膊，笑眯眯的說道。

    “啊？”

    姑娘驚愕，訕訕離去。

    陳勇第一時間挪開，還掏出手帕擦了擦與孟良人接觸的衣服。

    一臉嫌棄。

    孟良人哭笑不得，但一句話都沒說，老成穩重。

    嗯，這樣挺好，要是只有自己和陳勇遇到這種情況的話，估計自己得起一身雞皮疙瘩，羅浩心裏想到。

    “羅浩，就今兒這活，放協和也沒多少例吧。”陳勇問道。

    “基本很少見，畢竟時間緊迫。但技術上來講沒什麼難度，難的倒是你和患者家屬溝通，老孟從頭開始處理各種容易忽略的點。”

    “夠一篇個案報道的不？”孟良人問道。

    “不夠，個案報道不看這個。”羅浩搖搖頭。

    “老孟好好幹，羅浩帶你掙大錢！”陳勇笑着說道。

    “低調點。”羅浩狠狠的瞪了一眼陳勇，“掙錢的事兒要低調，這都是把柄。我，只能爭取少得罪人，但不能保證肯定不會得罪人。”

    “啥意思？”

    “赫老闆前幾年被查，在冀北省成立腫瘤醫院的事兒，身後的人足夠強，把事情壓下去了。但積水潭的田老闆就沒躲過去，說是帶走的時候都尿了，唉。”

    羅浩嘆了口氣。

    “真的假的？我看說的活靈活現，但總覺得不像真的。”

    “真的吧，其實醫生最是好查不過。十年寒窗，飽讀經書，稍微一嚇唬就撂了，甚至不嚇唬都行。”羅浩輕聲說道，“所以老闆們說，我的所有錢都要來路清白，要交稅，要能經得起查。”

    “哦？被迫害妄想症犯了？”

    羅浩搖搖頭，有些愣神。

    “你想什麼呢？”陳勇好奇。

    “我在想指南的事兒。”羅浩道，“田老闆當年可是制定指南的大佬級人物，自然偏向脊柱外科。神經外科和他鬥了幾次，都沒搞定。”

    說起這些八卦，陳勇專心起來。

    “介入科沒有學術泰斗，無論是徐院長還是滕老闆，雖然本身已經很強了，但比肝膽外科還是要差了點。要不然也不至於滕老闆和徐院長都沒進工程院。”

    羅浩簡單講了一些學術界的八卦後最後留下一段話。

    “該不會指着你吧。”

    “我？呵呵。”羅浩笑笑。

    “難到不是麼？”

    “衙門口的刀很鋒利的。”羅浩認真說道，“所以我一直不建議隨便掙錢，都省點心啊，別到時候指着我撈你們。”

    孟良人點頭。

    陳勇卻不屑一顧。

    “其實吧，想掙錢有的是辦法。”

    “別吹牛，說說。”

    “愛爾眼科的陳董事長，沒有醫療背景，退伍後先是去海南當椰樹椰汁的總代理，後來炒房地產，結果都掛掉了。”

    “再往後，和田莆系同一時間弄院中院模式，爭不過莆田人他就把目光落在眼科上。”

    “畢竟金眼科、銀外科麼。”

    “愛爾眼科好像市值幾千億了。”孟良人道。

    “嗯，愛爾在被清理出醫院之後成立專科醫院，但21世紀初，專科醫院基本沒什麼患者，幾乎倒閉。再往後呢，有注資，包括技術注資。”

    “誰？”陳勇對羅浩的隱隱藏藏很不滿意。

    “呵呵，無所謂是誰。想掙錢的話，技術入股，然後上市，再拆分，再上市。這才是正路，臨牀上掙那點小錢還不愛惜羽毛，何必呢。”

    “掙錢，這麼大的事兒！”陳勇很不理解。

    “害，到一定程度就是數字，想掙錢還不容易？主要是你能不能守得住。”羅浩笑道，“各城市都有自己的首富，前些年多少首富因爲市裏面要求如何如何，‘盲目’貸款、蓋樓，包括史玉柱，不都沉了麼。”

    “對市裏面來講，頂多是換個首富而已，衙門口的刀鋒利的很呢。但對各人來講呢？是吧。”

    “包括國外也一樣，前幾年有紮根阿美的華裔家族的掌門人被泥頭車撞死的事兒。”

    羅浩信手拈來各色八卦。

    但說的主要內容還在於——掙錢沒勁。

    孟良人聽的心中百感交錯，心情莫名。

    “從前有說法，真正的厲害，不是拿到一手好牌，也不是打得一手好牌，而是知道何時離開牌桌。”

    “不過那是從前，省城醫大一院上一任院長是退休後被查的，你知道因爲什麼吧。”

    羅浩問道。

    陳勇搖頭，孟良人觀察了2秒，說道，“據說是退休後在南方和資本成立了一家私立醫院，從這面挖人，差點沒把醫大一的根基給挖斷嘍。”

    “是唄，什麼見了鬼的雙軌制，當時說一套，事後再說一套。總之呢，少掙點錢無所謂，別留下太大的把柄，這叫授人以柄。

    想要不出事，就別上桌。”

    “今年掙3000萬就收手。”

    羅浩最後來了一句。

    孟良人差點沒把自己舌頭給咬掉。

    啥？3000萬？

    到哪去掙？

    “你還真準備在南方微創那掙這麼多？”陳勇驚訝。

    “不知道啊，南方微創的4期臨牀手術費估計給不了多少，沈董事長就那麼一說，聶總也是個打工仔，做不了主。要是掙錢，我更看好博科。”

    “但是呢，爲了幫國內的微創企業一把，給南方微創做2000臺手術也沒什麼大不了的。”

    “！！！”

    陳勇和孟良人同時沉默。

    怎麼有些事兒從羅浩嘴裏說出來就變了味道呢？

    “走了，回去看眼患者，我聽聽你怎麼和患者家屬交代的。”羅浩起身。

    三人穿上衣服出門，上車再次回醫院。

    來到icu，陳勇摘掉口罩走過去。

    “嚴中華家屬，是吧。”羅浩和一個不到三十的女性患者家屬說道。

    “是是是，醫生。”患者家屬已經幾乎恢復常態。

    軟成一根麪條然後癱下去，那只是應激狀態，現在已經好了。

    “我再來看一眼。”陳勇笑着說道，“剛走的時候情況穩定，icu的醫生跟你說什麼了麼？”

    “說了，交代了大量出血後出現dic的可能，但我相信不會出問題，即便出問題，也能解決。”

    “嗯？！”陳勇怔了一下，自己都沒患者家屬這麼大的信心。

    “我問了我同學，他們都不信主動脈夾層動脈瘤破裂竟然還能救回來。我也上網搜了一些資料，真是很幸運，遇見了您。”

    說着，患者家屬給陳勇深深的鞠了一個躬。

    陳勇好尷尬。

    (本章完)