第573章 不被摳不舒服？

    涉及顱腦和臟腑的手術，在急診外科，只有主任醫師才敢去做。

    小醫院沒手術，而大醫院手術別說跨專業了，就是跨組做手術都不可能。

    趙原的治療八組無疑是個例外。

    像這種其他急診治療組避之不及的手術，他們做得很帶勁。

    趙原讓江靜處理顱腦的問題，秦怡負責臟腑的問題。

    自己在旁統籌全局！

    趙原對江靜和秦怡的分工安排，有明確的路徑和方向。

    江靜在胸心領域的基本功很紮實，因此有類似手術，他都會讓江靜處理。此外，他發現江靜還對神經外科的疾病特別感興趣，所以當有機會，就讓江靜練手。

    至於秦怡是普外出身，她精通的領域比較多，胸部以下的損傷，她能很好地處理。

    簡而言之，江靜負責胸部以上；秦怡負責胸部以下！

    手術開始，首先是備皮。

    男子被剃了個禿瓢。

    隨後開顱，引流。

    顱腦出血爲何可怕？

    顱腦有一層是非常堅韌的外膜，自然在造物時，爲了減少外界的刺激，特意包裹上了一層薄膜一樣。

    當內部的血管破裂後，血液噴出，朝外是堅韌的薄膜，它無法衝破，只能朝着顱腦深處找空間了。

    噴出的血液對於顱腦外膜來說是軟的，但對腦組織而言，堪比高壓水槍。

    衝到哪裏，哪裏壞。

    而且，這種毀滅是器質性的打擊。

    比如剛纔男子說話遲鈍，反應異常，恐怕就是涉及語言管理的中樞遭受到創傷。

    江靜準備穿刺。

    趙原輕聲提醒，“小心一點！”

    隨後，他站在麻醉師的旁邊，關注生命體徵。

    殺人，救人？

    這一環節十分關鍵。

    進入，慢慢的插入！

    穿刺針插在腦組織中，和筷子插在豆腐上類似。

    秦怡在旁邊觀察江靜的手，眼中滿是羨慕。

    自己一向自傲的基本功，卻沒有江靜紮實。

    或許是因爲江靜搞心臟，自己搞普外的緣故，差距顯示出來了。

    “糖皮質激素入壺，穩定患者的血壓，江醫生準備抽血！”

    操作交給江靜，全局掌握，方案推進，皆在趙原的腦海裏。

    他如今改變身份，不再是衝鋒陷陣的大將，而是陣營後方指揮若定的軍師，團隊的大腦！

    看上去手術是江靜與秦怡來完成，其實沒有趙原這個大腦。

    兩個助手的底氣不會這麼足。

    因爲有趙原看着，知道只要按照節奏來，就不會錯。

    江靜格外珍惜這樣的機會。

    抽吸，血液從穿刺針中慢慢地被吸出。

    “30ml？！”

    這個出血量已經相當恐怖了。

    趙原看了一眼生命體徵，眼中露出釋然之色。

    經驗豐富的醫生可以從儀器的數據看出患者的情況。

    患者的運氣很不錯，腦組織雖然受到了壓迫，但從體徵來看，影響不太大。

    顱腦部分的手術完畢，趙原下達指令，秦怡開始處理腔內臟器損傷的問題。

    秦怡在腹部中線切開。

    在這個地方有一個注意點，必須要繞開肚臍位置。

    夏天的時候很多女孩喜歡穿露臍裝。

    在外科醫生眼中，此處一點不美觀，而是藏污納垢的地方，甚至跟排泄消化物的那個眼兒，沒什麼太多的區別。

    若是切開這個位置，術後很難恢復，還容易導致感染。

    當在做腹部手術時，要重點對此處進行消毒。

    打開腹膜，大量的瘀血出現了。

    “出血點在脾臟。要做部分切除。”趙原提醒秦怡。

    秦怡暗忖自己還沒找到出血點，趙原就未卜先知了？

    很快事實證明，趙組長的預判沒錯。

    秦怡衝着趙原笑了笑，由衷地佩服，“您可真厲害！”

    隨後，朝脾臟開始動手！

    脾在很多年前並沒有得到重視。

    醫學界認爲是人類在兒童期的造血器官，成年之後就會跟尾巴骨一樣，變成退化的器官。

    但，隨着研究的深入，後來發現脾臟是人體的重要免疫器官。

    在這一點上，中醫對脾臟的理解，顯然要高於西醫。

    中醫將脾臟一直視作身體健康與否的重要臟器，與心肺肝腎同樣重要。

    隨着循證醫學的發展，西醫才把脾器官定義爲人體最大的免疫器官。

    脾的外面有一層薄膜，在很多時候出現外傷，一點症狀都沒有。因爲這個薄外衣阻擋，等出血撐破這層衣服的時候，就是休克的時候。

    方纔男子突然休克，便是這個緣故。

    “全切嗎？”秦怡朝趙原徵詢。

    趙原搖頭，“切壞死部分，五釐米！”

    秦怡盯着蠶豆形狀的脾臟，對趙原的決策已然習慣。

    若是換做以前普外主任做這個手術，多半爲了省事，會直接切掉了。

    部分切除比全切顯然要複雜很多。

    要分辨出上極的動脈，下極的靜脈後，一一慢慢地結紮。

    趙原滿意秦怡的操作，打結、切開、縫合都是基本功，秦怡掌握得很好。

    力氣稍大點會勒斷血管，力氣小點血管結紮不住。

    等血管一一結紮完畢，秦怡下意識吐了口氣。

    她其實特別緊張，生怕出現失誤。

    接下來等待，幾分鐘後，脾臟有血和無血的區域出現界限，一邊是紅色，一邊因爲沒有血供變得蒼白。

    秦怡從器械護士手中接過手術刀，在離交界線一釐米的地方，用手術刀切開脾臟的外衣，然後用刀柄切割進入脾臟。

    精準到位！

    這時趙原的提醒恰到好處！

    “注意壓迫。”

    秦怡回過神，左手拇指和食指壓迫邊緣，可以固定脾臟，有效控制和減少出血。

    以前在普外的時候，可沒這麼多事兒。

    但，在治療八組不一樣，趙原會摳你手術細節。

    摳久了之後，秦怡就沒那麼反感。

    不被摳，反而不舒服。

    趙原暗忖，秦怡的手指基本功練得很好。

    這個操作看似簡單，其實並不容易。

    猶如帶着橡膠手套，想要抓住滑不溜秋的黃鱔，要鎖死黃鱔，保證位置固定，力量還不能太大。

    終於，脾臟損傷的部分切除了下來。

    秦怡將切除部分放入組織袋，長舒了口氣。

    不過，手術還沒有結束。

    接下來的縫合十分關鍵。

    秦怡做過太多脾切除手術，但每次跟趙原在一起，都會特別緊張。

    趙組長儘管不罵人，但他那冷漠的眼神掃你一眼，比指着你鼻子罵還要難受！

    秦怡仔細對待縫合。

    因爲是非常脆的組織，必須要用粗線，一般的普外主治都會特別頭疼。

    三秒一個針線，褥式縫合結合間斷縫合，最終蠶豆形狀的脾臟變成了錐形。

    秦怡如釋重負，“趙組長，你剛纔那眼神太嚇人了，感覺我操作失誤，要對我痛下殺手。”

    趙原啞然失笑，“你太緊張了！汗流了太多。以後這方面要控制下。外科醫生不能留太多汗，對無菌環境有影響。”

    秦怡吐了吐舌頭，笑嘻嘻地說，“我明白了！趙組長不喜歡水多的！”

    趙原尷尬地望着秦怡。

    白露站在不遠處面紅耳赤，心裏嘀咕，真是個女流氓！

    站在遠處的巡迴護士是兩個孩子的媽，掩嘴笑個不停。

    趙原淡淡一笑，沒說什麼！

    手術很成功，秦醫生開個黃腔，活躍一下氣氛，倒也無傷大雅！